治疗强制性脊柱炎药物？

健康咨询描述： 治疗强制性脊柱炎药物？上背肌肉疼痛厉害，该怎么治疗？

专业回复

张海防 山东第一医科大学第二附属医院   副主任医师 2018-10-11 08:39:23
      药物治疗
      （1）非甾体类抗炎药有消炎止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。副作用为胃肠反应、肾脏损害、延长出血时间等。妊娠及哺乳期妇女，更应特别注意。
      （2）柳氮磺胺吡啶SSZ是5-氨基水杨酸（5-ASA）和磺胺吡啶（SP）的偶氮复合物，80年代开始用于治疗AS。副作用主要为消化道症状、皮疹、血象及肝功改变等，但均少见。用药期间宜定期检查血象及肝肾功能。
      （3）甲氨蝶呤据报道疗效与SSZ相似。口服和静脉用药疗效相似。副作用有胃肠反应、骨髓抑制、口腔炎、脱发等，用药期间定期查肝功和血象，忌饮酒。
      （4）肾上腺皮质激素一般情况下不用肾上腺皮质激素治疗AS，但在急性虹膜炎或外周关节炎用NSAIDs治疗无效时，可用CS局部注射或口服。
      （5）雷公藤多甙有消炎止痛作用，服用方便。副作用有胃肠反应、白细胞减少、月经紊乱及精子活力降低等，停药后可恢复。
      （6）生物制剂肿瘤坏死因子（TNF-α）拮抗剂等（如益赛普、阿达木单抗等）是目前治疗AS等脊柱关节疾病的最佳选择，有条件者应尽量选择。
      

郑庆祥 济南市中西医结合医院   副主任医师 2018-10-11 08:42:12
      得了强直性脊柱炎，首先要注意休息和保暖，避免剧烈活动，适当运动，保持正确姿势，尽量少弯腰，睡硬板床休息，可以口服消炎镇痛药物和活血化瘀通络止痛药物以及生物制剂进行治疗。
      

李明娟 主任护师 2018-10-11 08:15:11
      病情分析：
      你好，你描述的情况强直性脊柱炎是以骶髂关节，脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。
      指导意见：
      建议可以服用免疫抑制剂柳氮磺胺嘧啶，雷公藤等药物，局部贴止痛膏，配合理疗热敷缓解症状，注意休息和保暖，不要劳累，避免剧烈运动，定期复查，预防并发症和关节畸形。
      
      以上是对“治疗强制性脊柱炎药物？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

zsdoc85782234p1 主治医师 2018-10-10 16:17:04
      根据你的病情描述，去风湿免疫科或专业医院进行专项系统化检查，根据不同的发病程度，针对的定点 祛炎，实现阻断病情发展，保护脊柱不受侵犯，病情不易反复复发。