病人女，69岁，因声带嘶哑

健康咨询描述： 病人女，69岁，因声带嘶哑，检测发现颈部有甲状腺肿物，半个月前进行了切除手术，术后病理检查定性为甲状腺滤泡性癌，医生说有转移的可能，建议做化疗，病人身体比较虚弱，体质较差，担心无法承受化疗，想问一下有没有更好的治疗方案？根据查到的一些信息，I131放射性碘治疗对于清除残留和预防转移是否有效果？

专业回复

张庆 泰安微医泰山医院   主治医师 2018-05-30 15:45:16
      您好：根据您的描述，甲状腺滤泡癌是甲状腺癌的其中一种病理类型，这个类型的甲状腺癌生长较迅速，属于中度恶性肿瘤，有侵犯血管倾向，大部分患者容易出现肺、肝、骨头及中枢神经系统转移，本类型甲状腺癌出现远处转移后治疗效果较差。术后应该加用碘131治疗。

朱振华 长春骨伤医院   副主任医师 2018-05-30 14:46:25
      病情分析：
      你好，根据你的病情叙述和你上传患者本人的甲状腺病理检查结果来看，现在主要考虑患者诊断是甲状腺滤泡状腺癌。
      指导意见：
      根据你的病情叙述，甲状腺滤泡状腺癌，一般来说属于中度恶性的甲状腺肿瘤，首先建议还是老人进行手术切除，因为现在做的甲状腺颈部淋巴结活检并没有发现具体有淋巴结转移，所以说现在首选的治疗办法还是手术切除，老人如果无法承受化疗的话可以考虑术后进行一个疗程的放疗看一下，131放射性碘主要是治疗甲状腺功能亢进，对于甲状腺癌的治疗效果不好。

朱祖华 贵港市覃塘区人民医院   副主任医师 2018-05-30 14:46:43
      病情分析：
      69岁，根据您的情况，考虑是甲状腺乳头滤泡状癌，哦，有转移的
      指导意见：
      请问目前的分手术后分期情况如何？建议您进行全面的身体评估之后，制定一个合适的治疗方案，假如能够化疗，可以明显的延长患者的生存期的。
      
      以上是对“病人女，69岁，因声带嘶哑”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

张永平 泊头市中医医院   药师 2018-05-30 14:53:58
      病情分析：
      你好，如果病人体质比较差，不想做放疗，那就做l131放射性碘治疗吧。
      指导意见：
      做这个应该也有效果呢。其实也可以让病人喝上点中药，这个也可以起到预防的作用。