痛风用药怎么控制量？

健康咨询描述： 得了痛风这个病大概有5.6年了，已经服用2年多非布司他，一直40mg，无异常，现在想减量。如何减？请问痛风用药怎么控制量？

专业回复

段婷 首都医科大学附属北京友谊医院   主任医师 2022-12-01 19:42:16
      病情分析：
      1.一般处理
      蛋白质摄入量,限制在1g/(kg·d)左右,不进高嘌呤食物(动物心,肝,肾,沙丁鱼等),严格戒酒,避免诱发因素,鼓励多饮水,使尿量在2000ml/d以上,当尿H浓度在1000nmol/L(pH值6.0以下)时,宜服碱性药物.
      2.急性关节炎期的治疗
      应绝对卧床休息,抬高患肢,避免受累关节负重.
      3.间歇及慢性期的治疗
      虽经上述治疗但症状仍不宜控制,反复发作者,可用小剂量秋水仙碱维持治疗.
      指导意见：
      4.并发急性肾衰竭的治疗
      由尿酸性肾病所致者应立即给予乙酰唑胺500mg其后为250mg3次/d同时静脉补充足够的水分适量滴注1.25%碳酸氢钠液为增加尿量可静注呋塞米40~100mg.
      5.饮食控制
      减少外源性嘌呤来源.