10月12日上午发现肉眼血尿

  男 | 40岁 悬赏20个健康币 2017-10-18 11:37:51 21人回复 来自

健康咨询描述: 10月12日上午发现肉眼血尿,无其他身体异样感觉,下午去医院看泌尿科专家门诊,查了尿常规,出现尿隐血3,红细胞4,其他数据正常。专家医生就建议多喝水注意休息,并开了化验单和彩超单,要求次日进一步检查。13日上午,当天肉眼血尿症状消失,无其他身体异样感觉,做了彩超(显示:双肾小结晶,前列腺钙化斑)和化验(血常规、凝血酶、前列腺特异性抗原,均正常),故那个专家医生还是建议休息和多喝水。14日上午开始出现尿频尿急症状,但无肉眼血尿,又到医院复查尿常规,出现尿隐血2,白细胞1-4,红细胞0-1,脓细胞0-2,然后医生配了两盒左氧氟沙星(四粒一盒),叫我服用,并根据我本人要求开了CT平扫检查单,服药后尿频尿急症状逐渐消失。16日上午做了CT平扫(具体报告见图),17日上午发现又有点肉眼血尿,但无尿频尿急症状,后经喝水和继续服用左氧氟沙星药片后,至今一直没有出现血尿以及尿频、尿急和其他任何症状。请问专家,本人需注意什么?是不是需要再进行进一步身体检查,尤其是增强CT等等?急盼您的回复,谢谢,万分感谢!

专业回复

刘瑞强856 主任医师 2017-10-18 11:50:27
      指导意见:
      你好!根据你的病情介绍及检查结果分析,小便轻度炎症表现,B超发现微石结晶,CT发现左输尿管下段小结石。综合分析,你的一过性血尿可能是左输尿管下段小结石在活动后引起,这部位结石也可能引起尿频、尿急。建议可以观察一个月,辅助多喝水排尿,或服用中成药排石,如果结石排出还有血尿则需要详细检查血尿原因。如果在观察期间,血尿频繁,则建议到正规医院泌尿外科进一步检查。如:造影、膀胱镜检查等。


陈伟 福州市第一总医院   副主任医师 2017-10-18 11:44:11
      指导意见:
      你好,请问平时有没有运动之类?从上面的几个检查来看,主要是存在左侧输尿管下段结石的情况,是有可能造成反复血尿的。而且有局部膀胱壁增厚表现。建议需要进一步做膀胱输尿管镜检查,明确一下诊断,这个结石也是建议手术取石处理
      


孟艳华 医师 2017-10-18 11:39:41
      病情分析:
      这种情况大多数可能还是肾脏方面的问题所引起的,现在的表现。
      指导意见:
      医生说一定要低盐饮食,还有一个就是不要吃太多高蛋白的食物,可能会好一些的这种情况
      
      以上是对“10月12日上午发现肉眼血尿”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!


于安乐 威县中医院   主治医师 2017-10-18 11:40:50
      病情分析:
      您好,根据你的文字描述一般多见于泌尿系感染引起尿急,尿频,尿痛。
      指导意见:
      这种症状现在要注意休息,多喝白开水,应用消炎药物。也可以进行输液治疗,没有必要进行加强CT
      


付毅 房县城关镇卫生院   主治医师 2017-10-18 11:41:08
      病情分析:
      进行腹部增强ct不一定能够确诊,可以考虑进行膀胱镜检查。
      指导意见:
      需要排除泌尿系结石和膀胱肿瘤导致的出血,建议多饮水,抗炎,止血,对症治疗。
      


权茂 辛集市第二医院   主管护师 2017-10-18 11:42:00
      您好,对于您的ct已经给您考虑输尿管下段结石问题,增强ct可以不做的,单纯消炎药并不能彻底治疗结石,可以配合口服排石颗粒或肾石通等药物,多喝水多排尿,可以适当跳绳等运动来促进结石排出,可以肌注扩张输尿管用药,疼痛严重可以口服654-2缓解,但是不可以持续长期使用。
      


刘甲镇 主治医师 2017-10-18 11:42:33
      病情分析:
      您好,您的情况,不需要再进一步的检查的,你也不要有什么心里负担,有时候。检查,仅供参考的。
      指导意见:
      忌烟酒,忌辛辣刺激食物。多喝水,多吃青菜水果之类,注意休息,尽量控制蛋白摄入量。就可以的。少熬夜,不要太剧烈,但是平时运动,都可以的
      
      以上是对“10月12日上午发现肉眼血尿”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!


黄文彬 主管护师 2017-10-18 11:43:02
      病情分析:
      你好,很高兴能够为你解答,按照您的描述以及化验结果,提示有泌尿系统方面的问题。
      指导意见:
      您的检查结果提示有前列腺钙化以及肾结石,现在出现真用盐水量与这个情况有关。建议需要按照医嘱继续治疗。
      


张宁宁 药师 2017-10-18 11:43:08
      病情分析:
      您好,这种情况常见于泌尿系感染所致,避免劳累,多喝水,多休息。
      指导意见:
      您好,这种情况需要到医院复查尿常规看看。不需要增强CT等,在医生指导下积极对症治疗。
      


张欣凤 邹城市人民医院   主治医师 2017-10-18 11:43:50
      病情分析:
      你好,根据你的症状,就诊经历,检查结果,治疗效果来看,
      指导意见:
      考虑泌尿系感染,建议平时每天都多喝水,保持充足的小便量,注意个人卫生,性生活不要过频,不需要再检查加强ct
      


朱振华 长春骨伤医院   副主任医师 2017-10-18 11:43:58
      病情分析:
      您好,根据你的病情叙述和你上传的检查单和化验单来看,现在你的泌尿系ct检查显示,主要考虑还是左侧输尿管下段与膀胱连接处有结石,结石的大小有4mm。
      指导意见:
      根据你的病情叙述,现在考虑你尿常规出现的潜血和红细胞,就是由于泌尿系结石所引起的,这个如果可以的话你可以考虑进行体外冲击波碎石术,或者是口服肾石通颗粒,或者是中药的碎石汤对症治疗,然后你平时多喝水。
      


江润兴 副主任医师 2017-10-18 11:44:41
      病情分析:
      您好,根据您说的情况,以及提供的报告看,您现在病情应该已经明确了,尿血的原因考虑跟左输尿管下端结石,以及膀胱左后壁肥厚有直接关系。而且肥厚的问题也考虑跟结石反复刺激发作有关。
      指导意见:
      建议您马上考虑左输尿管下端结石的治疗,取出结石、解除输尿管扩张,注意预防泌尿系感染,如果结石治疗后,膀胱壁肥厚仍旧不能恢复,可单独做膀胱镜进一步诊断。治疗期间要多喝水,多运动,谨遵医嘱。祝您早日康复!
      


张卫东 新疆生产建设兵团第一师十六团医院   医师 2017-10-18 11:45:00
      病情分析:
      您好,您有输尿管结石,血尿跟您的结石有很大关系,泌尿系的感染也可能与结石有关。
      指导意见:
      建议您抗炎对症治疗,先解决症状,结石的话定期复查,或者口服排石颗粒,0.5厘米以下的解释可以通过运动和药物排出来。目前不需要再做别的检查了。
      


舒体盛 新疆生产建设兵团第一师十六团医院   主治医师 2017-10-18 11:45:06
      病情分析:
      你好,根据你的病情描述来看,这个考虑是泌尿系感染和泌尿系结石并存导致的,一般来说肉眼血尿考虑是泌尿系结石引起的。
      指导意见:
      因此,你这种情况除了给与消炎治疗之外,还应该使用点排石颗粒,把石头排出来。另外平时需要注意避免辛辣刺激食物。避免熬夜抽烟喝酒,作息时间要规律,问题不大的,不用太担心了!
      


王坤山 副主任医师 2017-10-18 11:46:33
      指导意见:
      你的血尿是由你的输尿管下段,膀胱内壁结石引起的,是需要针对结石进行治疗的,如服排石颗粒,德国消石素,或中药排石汤,如果结石较大是可以采用激光碎石治疗
      的。


李波 副主任医师 2017-10-18 11:46:46
      病情分析:
      你好,根据您的病情描述。您应该是泌尿系结石引起的血尿及尿路感染,小结石排出引起的血尿及膀胱尿道刺激症状。
      指导意见:
      建议您多喝水,适当运动,注意休息,不要吃辛辣油腻的食物。密切观察,隔期复查尿常规和泌尿系超声。可以暂时不做增强ct。如果病情加重的话,建议进一步检查。祝您早日康复。


王医生 医师 2017-10-18 11:46:48
      病情分析:
      根据你的情况年龄和出现无痛血尿考虑是有结石或是前列腺疾病,肿瘤,结核,尿道炎等引起的
      指导意见:
      你好,现在的多喝水,不要吃辛辣的食物,最好配合做结核抗体和膀胱镜和尿分析,进行治疗,定期去医院做复查
      


孔庆晨 曲阜市石门山中心卫生院   主治医师 2017-10-18 11:49:57
      病情分析:
      您好,根据您描述的这种情况,和检查报告,考虑您是泌尿系结石造成的。
      指导意见:
      肾内的结晶就是结石,比较小,随着尿液排出,在进入膀胱时,卡住,引起疼痛。建议您多跳动,多饮水,促进排出。以后少食豆腐、海带、菠菜等容易形成结石的食物。
      


齐静峰 鸡泽县妇幼保健院   主治医师 2017-10-18 11:56:47
      病情分析:
      您好,综上所述您的情况已经经过了多种检查,血常规、多次尿常规、泌尿系彩超以及泌尿系的CT等检查,这些检查的结果提示您只是单纯的泌尿系感染问题,没有发现其他问题,可以排除泌尿系的肿瘤发生,并且经过近几天的有效抗炎药物治疗,症状已经明显改善,证明诊断是没有问题的。
      指导意见:
      建议你不必担心有其他问题的存在,这些检查是可以明确的,然后需要主要的主要是多喝水,忌食辛辣食物,少喝酒,这样的话对于泌尿系感染来说是有好处的,同时会阴部的清洁卫生也要注意,长期这样保持一般就很少发生感染问题了。
      


文金明 医师 2017-10-18 12:33:59
      病情分析:
      你这样情况出现尿隐血3,红细胞4,应和气血瘀滞,肾结石的问题有关系的,建议适当的饮食的保养,
      指导意见:
      注意合理的多喝水,多运动一下。可以用排石汤,玉米须水,猪苓,茯苓,黄柏,金钱草等药物比较好的,注意饮食的保养