医生好，我男，53岁
男 | 53岁 2017-08-30 09:16:01 8人回复 来自健康咨询描述： 医生好，我男，53岁，乙肝大三阳，有20年了，2015年11月检查，b超正常，hbvdna定量8.0e7，甲胎蛋白47.52，谷丙转氨酶64，谷草转氨酶41，还有轻度肝纤维化肝硬化（肝脏硬度KPA测评17），医生用药1恩替卡韦2复方鳖甲软肝片3扶正化瘀胶囊（吃了一年换成利加隆）4复方牛胎肝提取物到2017年5月，已经吃了18个月，现在各指标已经正常，请问，恩替卡韦不能停，其他三种药可以停掉两到三种吗，如果停了，会对病情不利吗
专业回复
齐美丽 医师
2017-08-30 09:55:34 病情分析：
你好，根据您病情的描述，建议您去专科医院复查，在医生的指导下减量或停药。
指导意见：
建议您按时吃药，定期复查。不要擅自减量或停药，这会对您的身体，带来伤害。祝您早日康复。
张德生 主治医师
2017-08-30 09:45:23 病情分析：
你好，看你说的病情方面，这时看在进行对症治疗后，那看现在化验指标恢复正常，说明治疗效果还是比较好的
指导意见：
那看现在这时抗病毒药物也可继续服用也好的，然后看化验指标恢复正常，这时看其他药物也可考虑先停用观察看看也好，然后平时有一个合理的生活和饮食习惯，做好定期复查也好
杨桂红 朝阳县木头城子镇中心卫生院 医师
2017-08-30 09:53:27 病情分析：
就目前你的情况由于已经转化为慢性的阶段，这种情况下对于你目前药物的控制是非常重要的，由于你目前的指标较好。
指导意见：
建议这种情况下占时不要停止药物，及时的按目前的药物服用就可以的，同时注意复查你的肝功能，适量的进行锻炼和休息是非常重要的。
以上是对“医生好，我男，53岁”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
佑巧鸽 洛阳市第九人民医院 医师
2017-08-30 10:36:56 病情分析：
根据你描述的情况，病毒性肝炎肝纤维化，目前情况可以的。
指导意见：
恩替卡韦是终身服用的，抑制病毒复制，改善肝脏功能，预防并发症出现。其他的如果转氨酶在2倍以内，可以停用一段时间，但必须监测肝功能。
月暖销残霜 医师
2017-08-30 11:01:02 病情分析：
您好，根据您提供的信息，根据您的病情，抗病毒药物不能停，其他中成药可以停。
指导意见：
建议您可以适当停用中成药，但是抗病毒药物目前不可以随意停，服药期间还是要定期复查肝功和病毒量。
胡猛龙 江西省长征医院 主治医师
2017-08-30 11:12:43 病情分析：
中年男性，有乙肝大三阳，轻度肝纤维化，经治疗后各项指标正常，治疗效果比较好。
指导意见：
你这种情况可以单独使用恩替卡韦维持抗病毒治疗，定期复查肝功能，病毒数量和AFP。平时不要熬夜和饮酒。
齐广西 牡丹区马岭岗镇卫生院 医师
2017-08-30 11:13:25 病情分析：
你好，感谢你的信任，患者男，53岁，乙肝大三阳，有20年了，2015年11月检查，b超正常，hbvdna定量8.0e7，甲胎蛋白47.52，谷丙转氨酶64，谷草转氨酶41，还有轻度肝纤维化肝硬化（肝脏硬度KPA测评17），医生用药1恩替卡韦2复方鳖甲软肝片3扶正化瘀胶囊（吃了一年换成利加隆）4复方牛胎肝提取物到2017年5月，已经吃了18个月，现在各指标已经正常，请问，恩替卡韦不能停，其他三种药可以停掉两到三种吗，如果停了，会对病情不利吗
指导意见：
你好，感谢你的信任，你说你的各种检查结果都正常，其他三种药物是辅助治疗，可以少吃一样，建议停复方鳖甲软肝片
以上是对“医生好，我男，53岁”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
谢娟 南充市中心医院 医师
2017-08-30 11:54:41 病情分析：
您好，根据您2015年的检查结果，HBV-DNA较高，甲胎蛋白低浓度升高，谷丙转氨酶、谷草转氨酶偏高，谷丙转氨酶/谷草转氨酶=0.64，考虑存在肝损害，根据KPA值测定（12.4-17.5kpa之间，介于进展性肝纤维化与肝硬化之间），诊断考虑：1.慢性乙型肝炎2.乙肝后进展性肝纤维化。
指导意见：
您说您目前各指标已经正常，结合目前治疗方案：1、抗病毒治疗（恩替卡韦）；2、抗纤维化治疗（复方鳖甲软肝片）；3、抗炎、抗氧化和保肝治疗（利加隆）；4、改善肝脏糖脂代谢（复方牛胎肝提取物）。因目前最新指南建议慢性乙型肝炎的治疗措施为：抗病毒治疗、抗纤维化治疗、抗炎抗氧化保肝治疗、免疫调节治疗及对症治疗等，其中抗病毒治疗最关键。如果您经济条件允许，其他三种药物可以长期服用。如果考虑经济原因，在规律正确抗病毒治疗的基础上，可考虑停用复方牛胎肝提取物。但仍需规律检测各项指标，如肝功能、HBV-DNA、AFP等，以便调整用药。