宝宝一个多月时肺炎住院检查出有巨细胞病毒感染

健康咨询描述： 宝宝一个多月时肺炎住院检查出有巨细胞病毒感染，肝功能受损，住院八天后出院了，肺炎好了，肝功能还是没有恢复正常，一直在吃联苯双酯滴丸，吃了一个半月，复查三次肝功能，还是高，停了十来天的药去复查也还是高怎么办呢？是不是和母乳有关呢？之前母乳里查出巨细胞病毒阳性，停了母乳，后面查血igm是阴性又开始吃母乳，吃了母乳后宝宝查血igg阳性，igm是阴性！和母乳有关系吗？

专业回复

张磊 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心   副主任医师 2022-11-04 09:43:04
      病情分析：
      联苯双酯用于治疗肝功能损伤的时候，可以出现反跳现象，就是用药治疗肝酶下降，停药后再反弹的情况。还有IgG提示既往感染，IgM是近期感染，既往感染是阳性，近期是阴性。说明孩子先前感染了巨细胞病毒，近期指标并没有再次阳性，说明没有新的病毒感染。
      指导意见：
      联苯双酯联用肌苷可以减少降酶的反跳现象，如果效果不好那就要再换其他护肝药物治疗了。关于母乳的问题，如果孩子查的IgG是阳性，而IgM是阴性，那说明最近几周并没有再感染巨细胞病毒，是先前感染的。如果怕母乳对孩子影响，也可以再去检测一下母乳有否携带病毒，再考虑喂养。