女，54，糖尿病高血压脑梗

健康咨询描述： 糖尿病高血压脑梗，去了查了几次，肌酐基本在210，166，1月208左右，上周突然就快500（镇上疗养院查的），今天来西安三甲医院检查了，这个是结果，麻烦各位医生帮我看看，谢谢你们了

专业回复

刘红波 辽宁省朝阳市中心医院   副主任医师 2022-04-14 15:03:10
      目前你这种情况考虑还是存在糖尿病肾病，但是肌酐突然上升的挺快的，这种情况是比较少见的，考虑可能存在感染，还有其他原因。建议还是带患者到当地正规医院的内分泌科去看一看，做一个系统的就诊，以免影响治疗。

张发成 酒钢医院   主任医师 2022-04-14 14:15:23
      从这两张化验单来看，总体情况还是不太好。如果是糖尿病病史已经超过了十年，那么现在这种情况要考虑是糖尿病性肾病。肾功能受损伤就是糖尿病肾病5期，血常规看也有轻度的贫血，这和肾衰竭是有关系的。可以做一下双肾的彩超，看看肾脏的大小，同时可以看看眼底，有没有糖尿病视网膜的改变。

李淑琴 邯郸市永年区妇幼保健院   主任医师 2022-04-14 14:14:48
      您好，根据描述，目前肌酐178，既往有高血压，糖尿病及脑梗死，目前这个情况常见于糖尿病肾病，需要积极控制血糖，每天至少监测血糖四次，空腹及三餐后两小时，另外，要把血压控制好，应用改善肾脏供血药物，减少肾脏进一步损伤药物治疗，建议应用胰岛素控制血糖。
      以上是对“女，54，糖尿病高血压脑梗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！