一次宫外孕这次又怀孕了可以排除宫外孕的可能吗？

健康咨询描述： 之前输囊管堵塞去年出现一次宫外孕，今年又怀孕了28天去检查血化验400多，孕酮36点多，第三天又去化验血800多，孕酮40多，因为时间段b超看不出来，请问可以排除宫外孕情况吗？

专业回复

王爱国 泊头市中医医院   副主任医师 2021-03-05 14:35:33
      病情分析：
      你好，很高兴能为你解答问题，根据你描述情况分析，现在根据HCG和孕酮情况分析胚胎发育基本正常，因为怀孕早期现在宫内可能还见不到孕囊，因此需要注意观察，如果出现腹痛以及阴道出血及时就医。一般怀孕35天之后，宫内是可以见到妊娠囊的，希望我的回复能给你帮助。
      指导意见：
      

马敬丽 辽宁省朝阳市中心医院   副主任医师 2021-03-05 14:41:33
      曾经有过一次宫外孕病史，现在怀孕28天抽血检测孕酮以及血hcg提示已经怀孕，但是由于天数短，还不能确定宫内孕宫外孕，最好是5-6周做彩超检查，如果宫腔内看见孕囊，卵黄囊胎心胎芽，才可以明确诊断为宫内早孕。
      

徐学娟 滕州市中心人民医院   副主任医师 2021-03-05 14:44:26
      您好，根据目前情况还是无法完全排除宫外孕，但是你的HCG翻倍还可以，建议您继续按时补充叶酸，如果没有腹痛和阴道流血，可以过7到10天做阴道超声查看宫内是否有孕囊来明确诊断。
      
      以上是对“一次宫外孕这次又怀孕了可以排除宫外孕的可能吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

房勇 山东国欣颐养集团肥城医院   主任医师 2021-03-05 14:35:27
      病情分析：
      单纯根据描述的情况，首先需要和您说明，在怀孕的很早起期，也就是怀孕30天之内，根据化验血的情况，
      指导意见：
      一般是不可能确定是宫内孕还是宫外孕，因为即便是宫外孕的话，这个时候HCG的翻倍可能也是很好。在这里只能是和你说明，估计是宫外孕的可能性并不大，但还需要继续复查。