80岁老人支气管扩张，肺部感染，

健康咨询描述： 80岁老人肺部感染，右胸有少量积液，2级呼吸衰竭，痰多咳簌不出，检查ESR血沉90，血常规白细胞10.87，中性粒细胞8.6，降钙素原0.144，用3代头孢，左氧氟沙星等抗生素治疗无效。该用什么药？

专业回复

陈安富 内江市第一人民医院   副主任医师 2020-09-04 14:50:53
      这种情况最好是做一个痰培养，另外真菌检查，根据培养的结果再选择敏感抗生素。目前可以考虑头孢等治疗，待药敏结果调整，另外就是加强护理，多翻身拍背，必要时纤维支气管镜吸痰。
      

马龙驹 扬州市江都人民医院   副主任医师 2020-09-04 14:46:21
      指导意见：
      你好，根据你的描述的情况，目前考虑是老人有肺部感染的现象，如果使用三代头孢结合喹诺酮类抗生素治疗无效的话，建议你需要进行痰液和血液的培养和药物敏感的试验，根据结果来进一步的调整抗生素，目前先改成泰能结合喹诺酮类抗生素进行抗感染治疗，再进行雾化吸入治疗。