怀孕4周5天孕酮下降17.39，要口服黄体酮吗？

健康咨询描述： 末次月经4月30日，5月27日第一次抽血检查，孕酮21.75ng/mL,HCG553，昨天6月2日我又去抽血检查，HCG翻倍挺好的，已经10533了，但是孕酮却下降到17.39ng/mL了，医生让我做了b超确认宫内孕给我开药，因为还太小只能照到宫内一个囊，医生说宫外孕可能性比较低，给我开了黄体酮，但是上网查了好像有副作用，而且我现在也才4周多孕酮17.39好像也还在正常值范围内，只是这个下降是否说明什么信号呢？已经开始喝黑豆浆了，感觉食补比药对胎儿好一些，希望医生能给一些建议！

专业回复

韩翠兰 主任医师 2020-06-03 10:41:46
      病情分析：
      你好！很高兴为你回答问题。末次月经4月30号，5月27号抽血化验血液hcg明显升高，孕酮21.75，6月2号又做了同样的化验，hcg翻倍，挺好，孕酮却下降到17.39。做了B超确定是宫内怀孕。
      指导意见：
      建议：根据你的病情描述，目前可以确定是宫内早孕，孕酮有下降的趋势。说明子宫内膜厚度没有明显增加，供给孩子的养分营养成分，血液等会相对不足。建议还是要口服黄体酮保胎治疗的。

刘丽艳 大城县中医医院   主治医师 2020-06-03 10:39:15
      病情分析：
      你好，根据你目前的情况来看，如果孕酮水平在正常范围的话，没有阴道出血，腹痛等不适的症状也可以先观察。
      指导意见：
      鉴于你目前的情况，可以几天以后重新抽血化验检查一下，如果孕酮的水平一直在有下降的情况，可以考虑口服地屈孕酮治疗一段时间。如果孕酮水平一直在下降的话，是容易导致流产的发生。

杨艳芬 元氏县医院   主管护师 2020-06-03 10:39:47
      病情分析：
      怀孕早期孕酮偏低，可以按医嘱吃黄体酮，一周以后复查彩超及孕酮。
      指导意见：
      怀孕后注意休息，避免过度劳累，孕前三个月禁止性生活，防止流产，一般怀孕50天左右彩超检查能看到孕囊及胎心胎芽，注意复查。
      
      以上是对“怀孕4周5天孕酮下降17.39，要口服黄体酮吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！