右手第五掌骨基地骨折

健康咨询描述： 右手第五掌骨基地骨折，采取手法复位，石膏外固定到现在已经5周，第4周的时候复查X光片，医生说必须要等到6周才能拆除石膏，自己比较担心石膏固定时间太长会导致手腕和手指关节韧带黏连，影响康复锻炼。
下面图1是刚受伤拍的X光片，图2是当天手法复位上石膏后拍的X光片，图3是4周复查时拍的X光片。
请看一下图3是不是有骨痂形成，骨折线有没有变得模糊，是否复合拆除石膏的条件。

专业回复

陈可新 河南省洛阳正骨医院   副主任医师 2020-03-28 08:49:31
请问康复锻炼有什么好的方法和建议，大概多久能活动自如

王海涛 济宁医学院附属医院   主任医师 2020-03-28 08:50:44
      是的，从片子看四周的时候骨折线已经模糊，这个时候实际上就可以拆除石膏了，拆除石膏以后的头两周之内啊，不要进行剧烈的活动，可以轻轻地开始握手指锻炼了，然后超过一个月就尽量的恢复正常的这种手指的锻炼。

袁伟 滕州市中医医院   副主任医师 2020-03-28 08:52:29
      右手第五掌骨基底的骨折，已经进行了石膏外固定的保护治疗，按照要求是需要固定六周到八周，这是一个基本原则，不可以过早地拆除外固定，有骨折发生错位的风险，一般情况下，关节在不超过两个月的时间进行康复锻炼，是不太影响远期功能的，从你提供的序列x片上来看，骨折断端目前是有骨痂形成的，骨折线是模糊的状态，已经达到了相对稳定的状态，可以再坚持一周，然后去除进行系统的康复锻炼。
      以上是对“右手第五掌骨基地骨折”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

姜泳 佳木斯市中医医院   主任医师 2020-03-28 08:52:43
      你好，您说的这种情况一般的是我们是要求4~6周拆除石膏，如果是5周的话呢，拆掉也是可以的，只是不能做剧烈的运动。啊，从片子上骨痂看的不是很清楚，时间还是很短的，这么短的时间之内是不容易长好的，至少要到三个月左右才能够很明确。

李世赞 鹤岗市人民医院   副主任医师 2020-03-28 08:52:44
      个人认为你提供的病史及上传的影像资料来看，骨折对位尚可，石膏建议固定至6周。同时应口服成骨药物。骨折愈合尚可，定期复查x线片儿。拆除石膏后加强功能锻炼，也可以到康复科做康复或指导。

韩震 商丘平原医院   主治医师 2020-03-28 08:51:17
      病情分析：
      你好，根据你的情况可知右手第五掌骨基底部骨折，已经第五周了，看着骨折愈合还好。
      指导意见：
      建议：平时注意休息，不要熬夜，不要受累，不要受凉，伤筋动骨一百天，骨折一般需要石膏固定4到6周，最好再固定时间长些，后期锻炼，只要固定不过俩月，还是很好锻炼的，希望能帮助你。

李大鹏 朝阳县中心医院   主治医师 2020-03-28 08:52:49
      病情分析：
      根据你描述的情况，首先骨折的位置对位对线很好，以后不会留下什么功能障碍，复查的片子也不错，有骨痂形成
      指导意见：
      根据你所说的情况，建议你听从医生的建议，石膏外固定四周到六周，虽然有一定的关节僵硬，但是可以功能锻炼后恢复，不用过多担心
      以上是对“右手第五掌骨基地骨折”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

李银坛 太原市第九人民医院   副主任医师 2020-03-28 08:53:42
      病情分析：
      你好，根据描述的情况以及上传x光片显示。右手第五掌骨基底骨折，手法复位尚可，目前已有骨折线模糊，已有骨痂形成。
      指导意见：
      掌骨基底部骨折，一般固定6周左右，去除石膏后加强功能锻炼，手指以及腕关节的功能会逐步恢复的。开始功能锻炼，可能会有一些痛苦，一定要坚持。循序渐进。