高血压冠心病冠脉综合征用药

健康咨询描述： 我父亲前段时间低钠血症住院，查出急性冠脉综合征。冠心病，高血压，轻微急性脑梗，现在医生开的替格瑞洛片，吉沙坦胶囊，琥珀酸美托洛尔片，阿司匹林肠溶片。 服用半月，现在血压还在90-150，100-160左右。需要调整药品吗？或者药量吗？可以吃尼群地平这样的药吗？

专业回复

沈寿引 南通市第三人民医院   副主任医师 2020-03-14 14:17:47
      诊断是明确的，为高血压、急性冠脉综合征、脑梗死，故需要坚持使用阿司匹林、替格瑞洛、他汀类药物，缬沙坦、美托洛尔服用后血压仍高，可以加用长效钙拮抗剂，如氨氯地平降压。尼群地平为短效，不建议长期服用。
      

郭海良 本溪市中心医院   副主任医师 2020-03-14 14:13:47
      有高血压疾病，那么需要低盐低脂饮食，要充足的睡眠，良好的心态，不要紧张，焦虑那么监测血压，这个是可以吃沙坦类的降压药物，美托洛尔这些都有降压的同时，可以加尼群地平，有冠心病。那么这个需要吃阿司匹林肠溶片辛伐他丁降血脂的药物
      

蔡颖 辽宁省朝阳市中心医院   主任医师 2020-03-14 14:15:12
      有高血压冠心病综合症，医生给开了药物回家治疗，如果血压不降的话，可以调整药品的，吃阿司匹林就不用吃尼群地平片儿了，这两种药物效果应该是差不多的。
      
      以上是对“高血压冠心病冠脉综合征用药”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

崔广阳 滕州市中医医院   副主任医师 2020-03-14 14:16:53
      你所服用的药物，其中缬沙坦和美托洛尔有一定的降压作用，可以继续服用，不建议停药。可以增加其他不同类的降压药物联合服用。比如钙离子拮抗剂，其中尼群地平就属于这种药物。但是建议选择硝苯地平、氨氯地平或者非洛地平，比尼群地平效果更好一些。
      

任爱华 济宁市中医院   主任医师 2020-03-14 14:35:03
      根据你的描述和图片，你的父亲吃的这些药就可以了，把缬沙坦胶囊改成每日两次试试，血压不能降的过低，在130/80～140/90毫米汞柱就可以。降的过低容易造成脑供血不足。平时多注意休息，不要劳累，低盐、低脂肪饮食，避免情志刺激。
      

刘飞 山东颐养健康集团滕南医院   主任医师 2020-03-14 14:14:45
      你好，你父亲经过治疗才半个月，服用的药物效果还没有达到最大化，疗效还没有充分的显示出来，现在的血压也不是太高，不要紧张，现在不建议你调药的，还是按照医院的医生给开的药物吃就可以了？