丘脑出血破入第四脑室

健康咨询描述： 你好医生，我妈妈突然丘脑出血破入脑室，2.21号早上发现，下午做的头部引流手术，应为还伴随有急性脑积水，引流9天后做了腰部穿刺引流，现在也7天了，医生说主要是脑脊液循环出了问题，血已经不出了，但是现在病人醒来明显意识不清晰，不会说话，左侧身体都会活动，右侧身体有知觉，但是不能自主活动，现在这个情况要怎么办，以后会恢复成什么样子

专业回复

侯争飞 内江市第二人民医院   主治医师 2020-03-09 14:03:09
      这个情况的话，现在建议还是住ICU观察进行抢救治疗，那现在这个情况，脑出血这个问题往往会造成一些后遗症，所以说这个现在还是继续治疗观察疗效，后期的话还得进行功能锻炼，这种情况一般来说都是比较重的。
      

高彤 朝阳长江医院有限公司   主任医师 2020-03-09 14:03:21
      看你描述患者的情况，丘脑出血破入了第四脑室引起了脑积水，那么目前这种情况，只能是慢慢恢复。因为血液到了四脑室，引起脑脊液循环通路发生了障碍，非常容易引起梗阻性脑积水，如果长时间脑积水得不到缓解的话，症状也不会见好。有一部分患者随着血液的吸收，四脑室通畅了，脑积液循环就好了。
      

周倩 枣庄市薛城区人民医院   主治医师 2020-03-09 14:04:12
      病情分析：
      你好，根据你的描述患者是应该有脑出血的后遗症就是说他当时是损伤了左侧的脑部导致的右侧的肢体活动有障碍，当时是有脑出血比较严重，现在还有脑积水恢复起来是需要一定的时间的。
      指导意见：
      现在患者已经清醒了，但是意识不清晰，而且不会说话，右侧身体有知觉，但是不能自主活动的话，后期主要还是靠做康复和功能训练。一般来说，如果出血面积不是很大，功能训练的话可能能恢复部分活动。但是应该是会遗留后遗症的，例如说肯定是不会恢复到之前的那个样子。说话的话肯定也是会受影响的，吐字不清之类的。
      
      以上是对“丘脑出血破入第四脑室”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

冯海林 主治医师 2020-03-09 14:05:37
      病情分析：
      你好，根据你的描述。脑出血如果破入脑室的话都会非常的严重。
      指导意见：
      你好，根据你的描述。即便头部引流的话，也要很长时间才能恢复。这个病急不得就得慢慢儿养。有时候需要两三个月才能恢复过来。你母亲平时血压，血糖，血脂情况都怎么样？
      

龙婷 西南医科大学附属医院   主治医师 2020-03-09 14:05:48
      病情分析：
      丘脑出血，破入脑室以后预后常常较差，患者在脱离急性危险期以后主要是康复训练。
      指导意见：
      目前患者出现了肢体瘫痪，言语功能障碍，都是与丘脑出血有关。在急性期过后加强康复锻炼，可以配合针灸治疗。同时积极控制血压，避免脑出血的再发生。最近半年都是恢复的良好时机。具体能恢复到哪种程度要看后期患者的锻炼情况。但是整体来说愈后都较差。
      

何彦哲 邓州平安中西医结合医院   医师 2020-03-09 14:07:18
      病情分析：
      请问您母亲平时有没有高血压，糖尿病，嗯，先吃臭，还有本身的一些血管疾病。
      指导意见：
      脑出血破入脑室系统。的确是需要左侧脑室外引流了，否则的话是会当时就有生命危险了。侧脑室外引流的常见并发症就是脑积水，因为他方矮了。脑脊液循环。会造成脑积水，这是这个病正常一个并发症。那么后期的恢复情况要看它的营养状态，有没有肺部感染，还有他现在不是考虑他能恢复，而是他状态能不能恢复到清醒的状态情况下。
      

张国 滕州市城关医院   药师 2020-03-09 14:08:39
      病情分析：
      你好，根据你的描述，脑出血，脑积水，进行头部引流，腰部穿刺引流，病人醒后，意识不清。
      指导意见：
      注意保暖，防止受凉。需要继续对症治疗，效果需要观察，看恢复情况，经常给老人，擦洗身体，勤换内衣，经常翻身。
      
      以上是对“丘脑出血破入第四脑室”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！