有糖尿病，糖尿病肾病

健康咨询描述： 有糖尿病，糖尿病肾病，高血压，去年二月份脑出血保守治疗了半个月出院的，请问代文对肾有负担吗？

专业回复

吕洁 聊城市第二人民医院   副主任医师 2020-03-04 20:33:49
      代文属于ACEI类药物，此类药物不仅具有降压作用，对于心脑肾还具有保护作用，尤其是糖尿病及糖尿病肾病的患者，使用该药物可取得较好的疗效。但应注意，如血肌酐明显升高，则应避免使用此类药物。

孟宁 辛集市妇幼保健院   主治医师 2020-03-04 20:28:05
      病情分析：
      代文这一大类药，可以缓解肾小球的高压，高灌注和高滤过，对肾脏是有好处的。只要不是肾功能衰竭，就可以服用的。
      指导意见：
      至于说到增加肾脏负担，大多数的药物，都是通过肾脏排出体外的，从这个角度看，这都是增加肾脏负担。我们需要综合评估，只要是利大于弊就可以了。
      

聂敏 五河县人民医院   医师 2020-03-04 20:30:24
      病情分析：
      代文仅有30%从肾排泄，肾功能与缬沙坦组织浓度间是无明确相关性。你是糖尿病肾病，不知道到几期了呢。
      指导意见：
      代文仅有30%从肾排泄，肾功能与缬沙坦组织浓度间无明确相关性。因此，肾功能不全患者不必调整剂量（对严重肾衰、见注意事项）。因此根据血压情况，调整用量即可。
      以上是对“有糖尿病，糖尿病肾病”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

袁秀品 武强县医院   主治医师 2020-03-04 20:33:37
      病情分析：
      你好，你有糖尿病肾病，高血压，脑出血后遗症，想吃代文降低血压，又怕代文对肾脏有损害
      指导意见：
      代文又称缬沙坦，是治疗高血压的药物，尤其是对糖尿病合并高血压的比较合适，但是如果出现肾功能衰竭，肌酐大于265uomoi/L，不能再用代文，