请问这种情况该怎么处理

健康咨询描述： 月经末次是9.25现在还没检查出胎心，一直都有妊娠反应，呕吐，吃不下，没有出血其他异常，请问这种情况确定是胎停了吗？为什么一直会有反应？如果停了可以直接做人工流产吗？还是要先药流，再人流刮宫？

专业回复

张亚芹 古交市妇幼保健计划生育服务中心   主治医师 2019-12-20 14:26:09
      病情分析：
      您好，如果您平时月经周期规律，根据您的末次月经来潮时间计算，目前停经两个多月，B超检查结果显示胎停育，没有阴道出血或下腹部疼痛不适，说明孕囊可能是停止发育时间不长
      指导意见：
      实在不放心，您可以到医院检查血hcg和孕酮水平，根据结果进一步确诊，然后妇科检查化验白带常规，没有明显炎症就可以选择住院先药物流产，必要时清宫术
      

王海燕 医师 2019-12-20 14:15:08
      病情分析：
      你好，你目前的情况是属于胎儿停止发育了的，由于体内人绒毛膜促性腺激素还没有完全撤退，所以会出现早孕反应。
      指导意见：
      你这种情况需要及时终止妊娠，需要直接做人工流产，正常情况下，怀孕50天之后就会发现胎心胎芽的。
      

傅秀云 临清市妇幼保健院   主治医师 2019-12-20 14:15:26
      病情分析：
      你好，根据你彩超检查没有探及心血管搏动可以确定胎停育了，应该终止妊娠。
      指导意见：
      早孕反应主要与体内激素水平有关，可以直接做无痛人流术终止妊娠，流产后注意休息，两周内禁止盆浴，一个月内禁止性生活。
      
      以上是对“请问这种情况该怎么处理”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

程晓凤 兰陵县向城镇卫生院   医师 2019-12-20 14:18:58
      病情分析：
      根据你的病情描述和综合分析，如果，你在怀孕40天左右做过B超确定有孕囊，如果现在显示是现在的B超单，那么三个多月了这个确实是胎停，如果之前，B超一直未监测，到现在才刚刚监测到孕囊，说明排卵晚刚怀孕。建议过一周到十天复查B超
      指导意见：
      根据你的病情描述综合分析，即使胎停了，也会有妊娠反应，如果确定是胎停，建议先用药物在人流刮宫，即使流完产妊娠反应仍然会持续两周左右