糖尿病并发症糖尿病足血管病变
女 | 68岁 悬赏3个健康币 2019-11-05 07:51:52 1人回复 来自健康咨询描述: 出院情况:患者诉左足疼痛,尚可耐受,无发热,无其他不适,大小便正常。体查:体温:36.2℃脉博:96次/分呼吸:21次/分,神志清楚,体査合作,皮肤巩膜无黄染,甲状腺无肿大,双肺呼吸音低,双肺可闻及少量湿性啰音,心率96次/分,律齐,各瓣膜未闻及杂音,腹软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及;左足背皮肤稍发红,稍有肿胀,皮温偏高,左足小趾颜色灰白,疼痛明显,皮温较前 稍回暖,左足小趾掌趾关节处可见大小约3.5cmX3cm创面,创面内可见坏死组织,换药予以清除些许坏死组织,创面朝足底方向可探及深约1cm窦道,外侧缘朝足背可探及深约1.5cm窦道,无明显脓性分泌物,可见双下肢稍萎缩,右下肢膝关节下 皮温稍低,右侧上肢活动障得,肌力2级,肌张力增高,右下肢肌力3级,左侧肢体肌力4级,双側足背动脉未扪及明显搏动,病理征阴性。 出院诊断:1.2型糖尿病糖尿病足并感染(Wagner3级)糖尿病周围神经病 变下肢动脉硬化闭塞糖尿病肾病(V期)2.高血压病2级很高危组3.脑梗死后遗症4.支气管炎5冠心病心功能I级6双下肢动脉硬化闭塞7.低钾血症
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林宁 上海交通大学医学院附属新华医院 副主任医师 2022-12-28 21:33:12