怎样判断是月经，还是先兆流产或宫外孕出血

健康咨询描述： 上个月5号跟男友同房，最开始的时候没带套进去动了两下，然后上个月的月经推迟了5天，第五天用验孕棒测试为阴性，第六天见红了，见红第二天有一次轻微的腰酸腹痛然后就没有其他不良反应了，26号没血了就用验孕棒又测了一次还是为阴性，过了大概一星期用验孕试纸，验孕卡测均为阴性，今天又用验孕棒测试为阴性，是否可以判断上个月同房后没怀孕，但是这个月的月经到现在还没来，最近有胸痛，腹痛等以前来月经前的反应，最近情绪波动也比较大

专业回复

闫红丽 正定县西柏棠医院   医师 2019-09-26 18:46:01
      病情分析：
      你好，你的描述来看，月经推迟五天正常来了，这个月经推迟7天内是很常见的了
      指导意见：
      如果怀孕，尿液会有明显两道，你的阴性，月经也来了，目前考虑没有怀孕！以后没有打算怀孕的话，全程避孕套吧

王立芳 山东国欣颐养集团枣庄中心医院   副主任护师 2019-09-26 18:49:51
      病情分析：
      你好，几次用早孕试纸检测都没有怀孕，怀孕的可能性比较小，先兆流产和宫外孕，必须先确定怀孕了才诊断的。
      指导意见：
      月经呢也受很多因素的影响，比如说环境改变，精神紧张，熬夜，压力大，都有可能使月经提前或者退后，平时建立健康的生活方式。
      

冯艳茹 易县塘湖中心卫生院   医师 2019-09-26 18:51:33
      病情分析：
      你好，根据你的描述，可以确定你上个月同房后没有怀孕，如果是先兆流产或者宫外孕试纸应该是阳性的。你现在还没来月经，可能是月经推迟了。
      指导意见：
      指导意见，根据你现在的情况，可以去医院进一步检查一下，看一下子宫附件，子宫内膜的情况。注意放松心情。
      
      以上是对“怎样判断是月经，还是先兆流产或宫外孕出血”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

李双娥 柳林县人民医院   副主任护师 2019-09-26 20:33:11
      病情分析：
      你好，根据你的描述，可以排除怀孕的可能，最近胸痛，腹痛可能是来月经的先兆，放松心情，不要担心。
      指导意见：
      去医院检查hcg，如果没有怀孕，就是月经，先兆流产和宫外孕可能都有腹痛和阴道出血的症状。如果在停经35天前可以查血hcg并动态观察其翻倍情况，先兆流产可能翻倍情况良好。宫外孕翻倍情况不佳。停经35天后可以做阴道b超。如果宫内有孕囊基本可以排除宫外孕。如果确诊是宫外孕，就要及时处理。