甲状腺结节做过手术，现在查出甲状腺恶性肿瘤

健康咨询描述： 去年已动过手术，割除甲状腺结节，经过一年吃药，现在复查出现甲状腺恶性肿瘤，医生说可能要在喉咙上割除一块，后期再缝上，可能说要沙哑，是需要在喉咙上割除吗？

专业回复

王洪真 日照市中医医院   主任医师 2019-09-23 00:35:27
      肿瘤侵犯甲状腺外局部组织了，只切除甲状腺结节不解决问题，喉返神经破坏导致声音嘶哑，乳头状癌一般不会这么早复发转移，未分化癌髓样癌待排除，术后恢复后局部放疗，碘131摄碘治疗
      

陈映亮 高青县人民医院   主治医师 2019-09-22 22:36:32
      病情分析：
      甲状腺切除手术还是比较成熟的，主要看肿块的大小以及位置来决定手术方式
      指导意见：
      如果病灶范围大，手术切除需要完全切除病灶，是有可能出现沙哑的但是具体需要结合手术方式
      

朱清菊 枣庄市胸科医院   副主任护师 2019-09-22 22:47:06
      病情分析：
      甲状腺结节首先明确良、恶性肿瘤。要看病史如有家族甲状腺瘤，那么恶性的可能性就比较大，另外青春期前的儿童和60岁以上的男性患者出现甲状腺瘤恶性的可能性比较大，如果以前得过鼻咽癌，做过放疗。然后要看临床表现，看肿瘤是多发性的还是单发性的，一般多发性的肿瘤良性的可能性比较大，而单发性的肿瘤往往是恶性的。
      指导意见：
      如果短期内生长速度非常快而且还有压迫症状就可能有恶性病变。还可以通过触摸来判断，触摸如果感到很硬或者周围淋巴结肿大或者粘连在一起就可以高度怀疑为恶性肿瘤。建议尽快去医院完善术前检查，做根治性手术切除治疗效果比较好。
      
      以上是对“甲状腺结节做过手术，现在查出甲状腺恶性肿瘤”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

赵翌 大连医科大学附属第一医院   主任医师 2019-09-23 08:12:23
      你好，甲状腺恶性肿瘤的手术主要看肿块的大小以及位置再进行决定手术方式，可能是要进行在喉咙处切割的，甲状腺恶性肿瘤患者术后是有一定的复发转移的几率的，甲状腺恶性肿瘤患者目前可以考虑用中药进行相应的辅助治疗，中药方面我建议患者选择人参皂苷Rg3，在治疗中可以阻断甲状腺恶性肿瘤细胞的营养供给，使之不再进行发展蔓延，帮助患者延缓肿瘤细胞的生长繁殖的状况。