关于糖尿病肾病如何治疗

健康咨询描述： 今年3月份发现血糖升高，二个月降糖药后尿蛋白2个加，肌酐164该如何治疗

专业回复

高淑芬 鄂温克高淑芬内科诊所   主任医师 2019-08-25 10:04:49
      血糖升高看有没有达到糖尿病的标准，空腹血糖不超过7.0，餐后血糖不超过11.1，不知道你的血糖达到什么程度，最好化验糖化血红蛋白，看看近2至3个月血糖的情况，肾功不正常，尿里还有蛋白，有可能出现了糖尿病肾病，所以要控制血糖。
      

张彦霞 医师 2019-08-25 10:00:47
      病情分析：
      你好，糖尿病肾病就是糖尿病的一个并发症之一，就是微血管并发症之一，而且是很严重的，有些病人到后期会发生尿毒症，我们也发现就是在后期的病人里大约占到1/3以上的患者都是糖尿病患者，所以我们要及时的干预血糖，就是防止各种并发症，其中包括糖尿病肾病，那么糖尿病肾病分为，目前还分为早期，晚期，比如早期就是我们可以监测尿，尿微量白蛋白，那么这时候要多的话可能就是早期肾病，后期可能会逐渐出现一个极端的增高，剩下就是滤过率的下降等等。
      指导意见：
      你好，那么如果你一旦出现这个糖尿病肾病，如何治疗呢?一个就是首先最主要的其实就是一个血糖和血压的达标，因为这两个不达标，你光吃了很多治疗肾脏的药物，它是无效的，因为它还会继续的加重，所以首先要强制这个血糖和血压达标，我们在选用降压药的时候，也可以选用一些，比如说ARB，ACEI这一类的降压药，因为这一类降压药在糖尿病肾病早期的话，它除了这个降压以外，也可以减少尿蛋白的一个发生，后期的话我们可以用一些高血尿淀粉酶，什么凯通这些，那么最后服药的时候可能要做血液透析。
      

张德生 主治医师 2019-08-25 10:01:15
      病情分析：现在你是一名糖尿病患者，同时出现了尿蛋白两个加号，还有血肌酐增高现象。指导意见：这说明你患有糖尿病肾病，这种情况您可以服用肾源康复片进行治疗，同时要保证血糖在正常水平。
      
      以上是对“关于糖尿病肾病如何治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！