新生儿黄疸，必须照蓝光吗

健康咨询描述： 宝宝11天了，出院时有点黄疸，但是数值正常，今天查黄疸259，必须照蓝光治疗吗？

专业回复

关玉晶 辽源市中心医院   副主任医师 2019-04-26 18:32:26
      你家宝宝11天，有点黄疸，根据黄疸数值，考虑生理性黄疸可能性大，但是不除外病理性黄疸，建议还是照蓝光比较好，能够预防核黄疸，以免出现后遗症。

韩雁雁 秦皇岛市第一医院   主治医师 2019-04-26 18:36:51
      您好，感谢您的信任。
      宝宝目前生后11天，血清胆红素259，首先可以判断为病理性黄疸，且已达到高胆红素水平，建议给予积极退黄治疗，并寻找病因给予针对病因治疗。而临床最方便、快捷、安全、有效的退黄方式即为蓝光退黄，茵栀黄等口服药物已不提倡应用，且作用小。
      正常生理性黄疸的高峰期应在生后5-7天，此时的胆红素水平足月儿应小于221,至生后半月完全消退。此时宝宝日龄已近半月，但黄疸水平高于正常高峰值，所以判断为病理性黄疸。临床推断可能在黄疸高峰期时胆红素水平更好，需要临床判断是否存在相关损伤。
      引起宝宝黄疸持续不退或过高有很多因素，如宫内生长环境不佳，生后有缺氧，进乳不好，排便不畅，存在溶血、感染等病理因素，又或者生后有头颅血肿等，都可以影响黄疸。
      

张静 黄冈市黄州区脑血管病医院   护师 2019-04-26 18:16:25
      病情分析：
      您好，如果宝宝11天测量黄疸指数在259的话，可以进行退黄治疗。
      指导意见：
      建议平时注意休息和饮食，如果是黄疸口服茵栀黄颗粒和妈咪爱颗粒不能有效退黄的话，可以配合蓝光照射治疗。
      
      以上是对“新生儿黄疸，必须照蓝光吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

田春杨 延边大学附属医院   医师 2019-04-26 18:16:37
      病情分析：
      要兰光治疗的11天的孩子还是很高的需要照个3-5天的
      指导意见：
      建议住院治疗....如果住院检查之后的总胆红素高的话不一定还需要打白蛋白治疗的