餐后血糖高如何控制,降低血糖?

健康咨询描述： 医生你好. 我父亲今年54岁,糖尿病2年,没有吃降糖药.目前注射长效胰岛素,每晚饭前注射20个单位.没有吃降糖药. 最近血糖控制的很不稳,餐前一般在6-8之间,餐后2小时一般在11-16之间,一般1415时较多. 目前由于血压较高在心脑血管科室住院.大夫只告诉我需要控制我父亲的饮食.少吃. 可是效果并不理想.现在每顿饭大概在2两左右.先吃青菜,后吃主食,进食速度中等.没有良好改善.餐最低时11最高时仅有一次到27.平时餐后2小时也有1415. 如果再降低食物我觉得有点太低了,因为现在每顿饭2两已经比平时少很多了,我父亲今年54还没有退休,出院还要工作,做一些轻体力劳动.如果再降低食量,我怕不行. 我把能想到的都很详细的描述了,请各位大夫告诉我一下怎么样才能控制一下我父亲的餐后血糖吗?真的谢谢您.

专业回复

朱振华 长春骨伤医院   副主任医师 2019-02-20 20:38:45
      病情分析：
      你好，这个首先要看你父亲现在打的是哪个长效胰岛素？是来得时还是长秀霖？有的时候长效胰岛素维持的时间也只有8到12小时，并不能达到24小时。
      指导意见：
      再加上如果你父亲饮食控制不理想的话，应该考虑再增加一种胰岛素，或者是口服降糖药物，比如说你父亲餐后血糖非常高的话，可以考虑口服阿卡波糖拜糖平50mg，每日3次餐食口服就可以。

赵建群 济南市中医医院   副主任医师 2019-02-20 20:47:39
      长效胰岛素只是补充基础胰岛素，进餐后容易造成餐后血糖升高，可以餐时服用阿卡波糖抑制餐后血糖，另外要避免进食过多容易升高血糖的食物如粥类，可以适当进食粗粮。平时注意避免进食高脂高热量食物，适当进食蔬菜，另外如果阿卡波糖效果不好可以每餐进食三分之二的主食，另外三分之一主食在两餐之间进食。供参考
      

王淑华 磐石市医院   副主任护师 2019-02-20 20:45:54
      你好，很高兴为您解答，根据你描述的情况来看，血糖控制不理想，尤其餐后血糖高，建议1.饮食上多吃蔬菜，粗纤维食物，2.根据医嘱适当增加胰岛素用量，3.增加口服药物帮助降糖。4，病情允许的情况下适当增加运动量。
      
      以上是对“餐后血糖高如何控制,降低血糖?”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

李国宏 承德市中医院   副主任医师 2019-02-20 20:48:55
      您好，目前血糖控制不达标。建议积极降糖治疗。多点检测血糖，空腹加三餐后2小时血糖。依据血糖控制情况，及时调整降糖药物治疗方案。建议首选胰岛素降糖治疗，尽快解除高糖毒性，保护胰岛细胞功能，利于今后糖尿病治疗。