391双顶径99，头围34

健康咨询描述： 391双顶径99，头围34.5，腹围34.3，股骨长7.0，胎心148，羊水7.3，胎盘成熟1级，脐带绕颈两周，可以顺产吗？

专业回复

常兰 吉林省妇幼保健院   主治医师 2018-10-24 16:20:58
      可以的，足月后这期间有阴道流血，流液，一阵一阵的腹痛，不缓解，请及时就诊于医院，避免延误病情。没有以上情况，每天更要好好数胎动。
      

刘建华 朝阳市第二医院   主任医师 2018-10-24 16:28:53
      你好，根据你的病情描述，双顶径9.9厘米，表明孩子有可能是巨大儿，另外脐带绕颈两周也不利于阴道分娩，羊水量少，这些情况综合起来都表明阴道分娩很困难，要到医院具体的评估产道和胎儿的位置，综合判断，总之剖宫产的可能性很大。
      

俞文丽 武威市第二人民医院   副主任医师 2018-10-24 16:24:53
      你好。决定分娩的三因素是胎儿、产道和产力。胎儿大小适中，产道正常，临产宫缩好，一般都能顺产。如果之前有顺产史，第二胎或者第三胎，也基本能顺产。根据双顶径推算，你胎儿的体重在3610克左右，不算特别大，但是胎儿脐绕颈两周，顺产的几率就小了。
      
      以上是对“391双顶径99，头围34”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

谢坦 辛集市中医院   副主任护师 2018-10-24 16:25:06
      您好，能否顺产的影响因素很多，包括胎儿大小和胎方位，羊水和胎心率，子宫收缩，产妇的骨盆和精神状态等。脐带绕颈不是绝对的剖宫产指征。请您跟医生沟通，决定分娩方式。
      

李宁 泊头市中医医院   主治医师 2018-10-24 16:16:49
      病情分析：
      你好，现在是第一胎还是第二胎？现在胎动正常吗？胎心监护正常吗？
      指导意见：
      你好，根据你描述的情况，宝宝偏大这种情况建议做剖宫产是比较安全的。平时注意胎动变化。