胆结石发作引发胰腺炎

健康咨询描述： 胆结石发作引发胰腺炎，现在胆总管结石已取出，手术一周复查，检查报告总红胆素35.7，直接胆红素16.4

专业回复

王娟 承德市中医院   副主任医师 2020-10-18 21:14:52
      指导意见：
      胰腺炎的治疗1.一般治疗
      急性胰腺炎的初期，轻型胰腺炎及尚无感染者均应采用非手术治疗。
      （1）禁食、鼻胃管减压持续胃肠减压，防止呕吐和误吸。给全胃肠动力药可减轻腹胀。
      （2）补充体液，防治休克全部病人均应经静脉补充液体、电解质和热量，以维持循环稳定和水电解质平衡。预防出现低血压，改善微循环。
      （3）解痉止痛诊断明确者，发病早期可对症给予止痛药。但宜同时给解痉药。禁用吗啡，以免引起Oddis括约肌痉挛。
      （4）抑制胰腺外分泌及胰酶胃管减压、H2受体阻滞剂、抗胆碱能药、生长抑素等，一般用于病情比较严重的病人。胰蛋白酶抑制剂如抑肽酶、加贝酯等具有—定的抑制胰蛋白酶的作用。
      （5）营养支持早期禁食，主要靠完全肠外营养（TPN）。当腹痛、压痛和肠梗阻症状减轻后可恢复饮食。除高脂血症病人外，可应用脂肪乳剂作为热源。
      （6）抗生素的应用早期给予抗生素治疗，在重症胰腺炎合并胰腺或胰周坏死时，经静脉应用广谱抗生素或选择性经肠道应用抗生素可预防因肠道菌群移位造成的细菌感染
      

王晓伟 辽宁省朝阳市中心医院   副主任药师 2018-04-11 09:25:21
      你好，根据你身体患有胆结石伴随胰腺炎的情况，有必要在医生指导下，通过抗感染，增强身体免疫力，以及支持疗法等药物进行针对性治疗
      

崔彩霞 朝阳糖尿病医院有限责任公司   主任医师 2018-04-11 08:59:32
      胆源性胰腺炎最主要的症状（约95%的病人）多为突发性上腹或左上腹持续性剧痛或刀割样疼痛，上腹腰部呈束带感，常在饱餐或饮酒后发生，伴有阵发加剧，可因进食而增强，可波及脐周或全腹。你现在胆红素略高，一周后建议再复查，一般胆囊切除术后胰腺炎的可能性会逐渐减少。
      
      以上是对“胆结石发作引发胰腺炎”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

zsdoc824364069i 其他 2018-04-11 08:55:06
      你好，根据你的症状，胆结石引发的胰腺炎，而已经做了治疗，目前还是康复期，建议听从医生安排，不要做剧烈运动，饮食要合理，不要着急进食难消化食物。