老人癫痫病患者癫痫药物要如何选择

健康咨询描述： 爷爷现在已经七十多岁了，但是也不知道为什么就是有了癫痫病的，也是上次回家的时候看到爷爷手一直都是在抖动的，而且整个人眼睛都是往上翻的，后来才知道是有癫痫病的，那老人癫痫病患者癫痫药物要如何选择

专业回复

梁霄 锦州市中心医院   主治医师 2019-12-20 13:35:19
      癫痫病病人应该进行选择系统的用药治疗，一定要进行选择医嘱用药，按疗程进行用药才能够达到很好的治疗和治愈的目的，同时应该多注意一些休息，不要有外界环境因素刺激。
      

刘云涛 三峡大学附属仁和医院   副主任医师 2019-12-20 13:37:06
      老年癫痫患者一般为症状性癫痫，在治疗中除了症状性癫痫直接对应治疗外，还要遵循抗癫痫药物的基本原则，并且要注意老年性生理性变化对抗癫痫药物的影响，首先药物应从低剂量给药逐渐加量。所以在用药前要了解老人的肝肾功能，建议到医院查明病情后，在医生指导下用药
      

初海峰 哈尔滨市香坊区人民医院   副主任医师 2019-12-20 13:43:40
      如果老年人出现癫痫病，首先需要考虑是不是症状性癫痫，也就是有没有其他因素造成的癫痫，比如脑肿瘤以及脑血管病造成的癫痫，所以应该进一步的检查。如果是脑肿瘤，应该进行手术治疗或者化疗，这样才能达到治疗癫痫的目的，不能盲目的口服抗癫痫药物；如果没有其他特殊的原因，没有发现脑肿瘤或者是脑梗死，就应该按照特发性癫痫来处理，具体的药物还需要根据癫痫的类型来进行判断。如果是癫痫大发作，也就是突然出现抽搐、口吐白沫、咬舌头、双侧肢体抽搐、大小便失禁，这个时候应该首选的药物就是丙戊酸钠；如果是癫痫小发作，比如突然呆了，吃饭的时候筷子一下子掉了，几秒钟以后又恢复了，这是叫做失神性发作，首选的药物就是卡马西平。所以，需要根据老人癫痫的发作类型来选择口服什么药物。
      
      以上是对“老人癫痫病患者癫痫药物要如何选择”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

郝庆丽 医师 2018-01-15 08:24:39
      病情分析：
      你好，根据你的陈述，结合情况，要去癫痫病医院详细检查下看下是大发作，还是小发作，合理安排药物治疗。
      指导意见：
      建议您保持心情愉快，避免急躁，避免受凉熬夜，按时服药，定期复查，祝您早日康复。
      

于恒林 易县杏林医院   主治医师 2018-01-15 08:24:40
      病情分析：
      你好，根据以上提供的情况，建议你去正规医院的神经内科治疗。
      指导意见：
      癫痫的治疗以控制发作治疗、病因治疗为主，可以服用常用药物有卡马西平、丙戊酸钠、拉莫三嗪、苯妥英钠等等药物。
      

李小燕 太原市第九人民医院   医师 2018-01-15 08:27:58
      病情分析：
      你好！癫痫病的用药原则是早期治疗，根据发作类型选用药物。
      指导意见：
      用药剂量个体化，从小剂开始，依据疗效，患者依从性和血药浓度调整药量。并且要长期规律服药和定期复查。
      

张翠英 医师 2018-01-13 15:39:41
      癫痫病老人在选择药物的时候，首选药物应从低剂量给药，逐渐加量。除少部分药物通过肾脏代谢外，大多数通过肝脏，所以在用药前要了解老人的肝肾功能，要注意药物的降解能力下降造成的药物蓄积。老年人的生理变化导致其对抗癫痫药的不良反应更加敏感，有部分抗癫痫药物可导致患者的认知功能减退，对于有痴呆倾向的患者，在选择药物时应注意阻止其认知损害的进一步发生，同时也要注意一些治疗痴呆药物可能加重癫痫的发生。另外常见的神经毒性作用在治疗时要注意观察。避免是有因为药物的原因而导致老人的身体状况出现问题的。
      
      以上是对“老人癫痫病患者癫痫药物要如何选择”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！