重症肌无力，眼睑下垂与讲话不清

健康咨询描述： 重症肌无力，眼睑下垂与讲话不清，吃东西难咽，吃臭吡斯的明现在也没明显效果，该怎么办。

专业回复

孙广斌 阳谷县人民医院   主任医师 2017-10-23 21:03:59
      你好，根据你描述的症状。符合重症肌无力的表现。如果吡斯的明，效果不佳的话，可以考虑到神经内科进行检查，激素冲击疗法，看看有没有效果！
      

朱晓军 三明市第一医院   副主任医师 2017-10-23 21:05:00
      指导意见：
      这种情况可以考虑注射新斯的明治疗，配合口服糖皮质激素，比如甲泼尼龙，还可以到医院进行血浆置换治疗，如果是胸腺异常，可以考虑胸腺切除手术治疗，中药治疗也是有效的。
      

曹桢 宜宾市第二人民医院   主治医师 2017-10-23 21:03:08
      病情分析：
      你好，我已经详细看了你说的情况，目前考虑重症肌无力可能性较大。
      指导意见：
      建议正规医院神经内科就诊，完善相关检查如腰椎穿刺，新斯的明实验。如明确肌无力后激素治疗效果差可考虑丙球治疗。
      
      以上是对“重症肌无力，眼睑下垂与讲话不清”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

李扬扬 安徽涵博健康集团医院   主治医师 2017-10-23 21:03:19
      病情分析：
      如果说重症肌无力都能够引起药物治疗效果不理想的情况的话，那么原则上是应该增加药物的使用剂量的，其次就是可以考虑采取血浆置换的措施，清除掉体内过多的相关抗体，从而达到病情的稳定作用。
      指导意见：
      另外你可以考虑使用甲泼尼龙进行冲击治疗，抑制体内的免疫活性反应，还有就是更换成溴新斯的明这个药物治疗试试看。
      

张凤英 护师 2017-10-23 21:03:52
      病情分析：
      您好，重症肌无力是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病，病程较长，很难治愈。
      指导意见：
      您好，重症肌无力采用药物治疗和手术治疗，配合中医药治疗，及时到医院综合治疗。
      

汪兴磊医生 主治医师 2017-10-23 21:04:49
      病情分析：
      你好，如果使用这个药物效果不好的话，你需要检查一下是否存在一些胸腺的问题，90%的重肌无力症，都可能会存在一些胸腺异常。
      指导意见：
      如果检查是否存在胸腺异常的话，就可以考虑做手术切除胸腺，对于改善重症肌无力也会有很大帮助，大部分人在手术后都会有改善。或者你也可以更换其他药物，看看效果，比如说甲基硫酸新斯的明
      

张宝红 张家川回族自治县龙山镇中心卫生院   主治医师 2017-10-23 21:08:17
      病情分析：
      重症肌无力全身骨骼肌均可受累，以眼外肌受累最为常见，其次是面部及咽喉肌以及四肢近端肌肉受累。
      指导意见：
      胆碱酯酶抑制剂只是暂时改善症状，维持基本生命活动，争取进一步实施免疫治疗的时间。建议你去医院在医生的指导下，是否可以调整剂量治疗。
      
      以上是对“重症肌无力，眼睑下垂与讲话不清”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！