孕31周了查甲状腺激素不正常

健康咨询描述： 孕31周了查甲状腺激素不正常，促甲状腺素（TSH）4.6，游离甲状腺素（FT4）11.7，抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）63.81，

专业回复

贾海龙 淄博市中医医院   主治医师 2017-10-16 20:38:48
      病情分析：
      你好，一般的在由于甲状腺激素分泌异常时候，会引起很明显的甲减等症状。
      指导意见：
      你好，你的描述已经看到，属于自身的免疫疾病，属于桥本氏甲状腺炎，建议应该使用点优甲乐进行对症治疗的。
      

马岩娜 烟台市蓬莱中医医院   医师 2017-10-16 20:36:29
      病情分析：
      你好，根据你的描述，你现在主要存在的问题是，促激素高
      指导意见：
      现在这个时候通常要求促甲状腺激素要在3以下，你的是4.6，建议你可以吃优甲乐治疗，具体去内分泌科就诊

蔡春燕 其他 2017-10-16 20:37:14
      病情分析：
      促甲状腺素过高，常会有甲减，影响胎儿的智力及体格发育的。
      指导意见：
      建议到内分泌科就诊，如果确定是甲状腺功能减退，需要服用甲状腺素片替代治疗。
      以上是对“孕31周了查甲状腺激素不正常”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

陈章俭 主治医师 2017-10-16 20:44:31
      病情分析：
      从提供的甲状腺功能检查结果来看，促甲状腺素及游离甲状腺素在正常范围内，而抗甲状腺过氧化物酶抗体偏高，提示桥本氏甲状腺炎的可能性大，是一种自身免疫性疾病。
      指导意见：
      如果是非孕状态，没有甲状腺肿大造成的压迫症状的话，你这种情况是不需要治疗的。但是，因为甲状腺素对于胎儿的生长发育太过关键了，不仅影响体检的生长，还关乎智力的发育，所以产科方面要求将TSH控制在2.5-3.0以下。你目前是孕中晚期了，要将TSH控制在3.0以下，因此，目前你需要口服甲状腺素的，从1/4片开始，并且要定期复查甲状腺功能情况。