消瘦（体重下降5Kg）

健康咨询描述： 消瘦（体重下降5Kg）、面色灰暗、乏力、腹胀、食欲下降约半年，20年前有乙肝大三阳，曾经转阴。近三个月检查乙肝小三阳，肝功能正常。问需不需要吃药。

专业回复

齐杰 浙江大学医学院附属邵逸夫医院   主治医师 2017-10-11 23:49:03
      病情分析：
      发生这些症状，最好做肝胆B超，甲胎蛋白检查看一下情况。
      指导意见：
      同时严格忌酒，不要吃辛辣刺激食物，预防感冒，防止加重不适，保持心情舒畅和充足睡眠。
      

陈永旺 潮州市人民医院   医师 2017-10-11 23:59:08
      病情分析：
      你好，像你当前有明显的肝脏问题的症状。乙肝小三阳肝功能正常，需要完善一下乙肝病毒DNA定量检查以及腹部彩超。
      指导意见：
      看看当前，是否病毒量有升高，或者肝脏是否有其他疾病。然后才考虑是否需要抗病毒治疗，以及是否需要做肝脏方面的治疗。
      

姚元珠 济宁市公共卫生医疗中心   副主任医师 2017-10-12 00:02:56
      病情分析：
      你好，一定要做一个腹部彩超与弹性测试，来看一下肝功能是否有纤维化。
      指导意见：
      一，一定要做一个腹部彩超与弹性测试，来看一下肝功能是否有纤维化。
      二，不管是否需要治疗，都要每半年复查一次肝功能和腹部彩超。
      三，乙肝是个隐匿性的疾病，一次检查肝功能正常不一定没事的。
      
      以上是对“消瘦（体重下降5Kg）”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

贺秋凤 成都市公共卫生临床医疗中心   主治医师 2017-10-12 00:06:38
      病情分析：
      您好！根据你描述的情况，你目前是乙肝小三阳，肝功能正常对吗？
      指导意见：
      针对你目前的情况，如果肝功能正常，暂时不需要抗病毒治疗，3到6个月定期复查就可以了。
      

谭廷庆 副主任医师 2017-10-12 00:16:32
      病情分析：
      如果您肝功能正常，您出现消瘦、乏力跟您感染乙肝病毒没有关系的。
      指导意见：
      只要您肝功能正常，说明您体内乙肝病毒处于耐受状态，也就不需要治疗，但需要查明引起肝功能损害原因。
      

汪虹 江西省抚州市第一人民医院   主管护师 2017-10-12 02:46:12
      病情分析：
      有消瘦，乏力，食欲下降，又有小三阳，要引起高度重视。你要再做肝脏B超，抽血做甲胎蛋白，乙肝DNA，看看有没有处于活跃期？
      指导意见：
      建议你每年都要定期检查肝功能，甲胎蛋白，B超。要戒烟戒酒。吃些高蛋白的食物。
      

张大垒 东营市垦利区黄河口中心卫生院   主治医师 2017-10-12 05:08:05
      病情分析：
      引起快速消瘦的原因很多，常见的比如肿瘤、糖尿病、甲亢、消化系统的疾病等。考虑您有乙肝病史，首先从消化系统疾病排除。
      指导意见：
      建议到医院就诊检查，首先查血糖排除、再检查腹部的彩超，初步排除是否有肿瘤、肝硬化等情况，复查生化，再检查胃肠镜等排除消化系统的某些疾病。
      
      以上是对“消瘦（体重下降5Kg）”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

姚景涛 主治医师 2017-10-12 05:13:15
      病情分析：
      你好，根据你说的情况，你说的上述表现主要以消化道的不适症状为主。
      指导意见：
      你的这种情况建议进行病毒载量检测，甲胎蛋白检测和肝脏纤维化的检查，以排除肝脏进一步损害的情况，进行针对性的治疗。
      

卢卫强 启东市中医院   主任医师 2017-10-12 18:29:36
      病情分析：
      你的情况是消瘦，乏力，腹胀，食欲不佳，可能是慢性胃炎。有小三阳，肝功能正常，病情稳定的。
      指导意见：
      建议检查肝脏彩超，HBV-DNA定量，可以气滞胃痛颗粒，多潘立酮片治疗，也可以予以中药调理。通过肝脏彩超纤维化等，可以予以抗病毒治疗，戒烟酒。