石大夫！我的左眼在一周前感觉不适
男 | 39岁 悬赏99个健康币 2017-09-03 19:58:49 8人回复 来自健康咨询描述： 石大夫您好！我的左眼在一周前感觉不适，四天时间左眼上眼皮就慢慢垂下来了，抬不起眼皮，视力正常，没有疼痛、痒痒的感觉，检查了一下:磁共振正常，ct检查眼眶肿胀。 现在已经8-9天了，左眼出现了重影，又去检查了一下，说是动眼神经麻痹。 请问一下大夫，怎样治疗才能有效，还有就是恢复要多长时间，有没有恢复的可能，我这种情况什么时间开始治疗最好，现在医生让我输液，输一些消炎和营养神经的药物。 我今年39岁，各方面都很正常，想问一下发病的原因，病发前熬夜3天有没有关系。 希望您看到后尽快回复一下，十分的感谢，如果近的话我会登门拜谢！
专业回复
谢红霞 国药同煤总医院 主任医师
2017-09-03 20:17:24 病情分析：
你好：
一侧眼睑下垂，伴眼眶肿胀，诊断是动眼神经麻痹；即是麻痹性上睑下垂，多为单眼，常合并有动眼神经支配其他眼外肌或眼内肌麻痹。（眼眶肿胀）。
常见原因有脑炎，脑动脉瘤，脑血管瘤或是自发性蛛网膜下腔出血。但你脑部磁共振正常，排除以上病变。我考虑病变症状轻微如自发性蛛网膜下腔出血，出血点太少，在磁共振上没有表现出来。所以才出现检查正常。
指导意见：
出现这样问题，与熬夜有很大的关系，熬夜导致血压升高或是用脑过度，导致微小血管破裂。
当下，建议选择神经营养药与重症肌无力药，如三磷酸腺苷、维生素B1，或甲钴胺，新斯的明，必要时可以选择鼠尾神经生长因子。
如确定是脑血管问题，可以考虑服用阿司匹林，维脑路通，大活络丹（按脑血管意外后遗症治疗）。
宋清慧 朝阳县第三人民医院 四级检验师
2017-09-03 20:00:32 病情分析：
你好你这种情况，发病原因与熬夜有直接关系，是否是新经疲劳麻痹
指导意见：
平时一定要注意休息，避免长时间用眼，尤其是接触电脑手机，多向远处眺望，多闭眼休息
文金明 医师
2017-09-03 20:02:43 病情分析：
你这样的问题眼睛的动眼神经麻痹一般的是可以好的。注意按摩，针灸刺激通畅经络就可以的
指导意见：
应和熬夜的问题有关系的，可以热敷太小。用牵正散热敷病变部分比较好的。也可以用维生素c，维生素e，维生素B，可以适当的休息，可以看看神经内科。中医科
以上是对“石大夫！我的左眼在一周前感觉不适”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
张宁宁 药师
2017-09-03 20:04:01 病情分析：
你好，这种情况常见于动眼神经麻痹所致，积极治疗有恢复的可能性。多观察。与熬夜过度疲劳有直接的关系。
指导意见：
你好，这种情况要保证充足睡眠，口服甲钴胺片，维生素B1片治疗。避免劳累，多休息。
陈俊飞 医师
2017-09-03 20:04:28 病情分析：
你说的情况是神经内科进行眼睛，那个检查后明确表现可以对症治疗。
指导意见：
一般是选择消炎药物，然后选择一些营养神经的维生素，b和甲钴安治疗改善看看情况，少吃油腻，辛辣食物。
马利 静宁县中医医院 医师
2017-09-03 20:07:08 病情分析：
你好，我已经详细了解你的病情。目前考虑两种情况：1、肌无力，眼睑下垂的原因。2、动眼神经麻痹，眼眶周围肿胀，发炎。
指导意见：
建议：去医院进一步就诊，明确诊断，排除眼科疾病。必须到神经内科专科就诊。继续目前的消炎，营养神经等对症支持治疗。观察效果。
朱振华 长春骨伤医院 副主任医师
2017-09-03 20:08:18 病情分析：
这位患者你好，动眼神经麻痹一般分为先天性动眼神经麻痹和后天性动眼神经麻痹，你这种情况属于后天性动眼神经麻痹，主要的病因有脑干病变，病毒感染，血管病变，肿瘤，外伤，还有自身免疫病。
指导意见：
根据你的病情叙述，生活不规律熬夜也可以使病情加重，动眼神经麻痹治疗比较困难，主要还是康复治疗然后使用营养神经的药物治疗，但是这些都是治标不治本，关键还要找到引起你动眼神经麻痹的原发病，对因对症治疗才可以。
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尚刘兵 安徽水建医院 医师
2017-09-03 20:08:58 病情分析：
你这个情况与熬夜有直接的关系，动眼神经损伤一般是可以治愈的。
指导意见：
改善不良用眼的习惯，多注意眼部休息，可以用一些营养神经，维生素等药物治疗。祝你早日康复！