颅脑术后恢复和颅骨修复

健康咨询描述： 12月5日车祸，脑挫裂伤，硬膜下血肿，当天做开颅手术，目前术后12天。术后前两天意识比较好，人也都认识，最近两天认人有问题，而且对最近的事情记忆有问题，想请问您这是正常现象么，病人记忆功能会受影响么？ 另外大夫建议3个月后进行颅骨修复，想请问您这个手术的危险性如何，修复材料peek和钛网比各有什么优缺点呢？ （图分别为入院检查和术后10天结果）

专业回复

邢树员 邹平市中医院   副主任医师 2020-12-17 19:37:38
      开颅手术后，如果出现意识有问题，建议复查CT，看看颅内有没有水肿，如果有水肿的话会压迫神经，然后影响大脑，导致神经功能障碍。颅骨修复手术要看患者缺损的面积是多少，如果有必要的话，建议行颅骨修复手术。
      

王振中 桓台县人民医院   主治医师 2020-12-17 19:26:43
      病情分析：
      您好，综合您上述对患者的病情描述以及发送的相关内容，患者因为车祸导致硬膜下血肿以及脑挫裂伤，近期认知出现问题，考虑与颅脑外伤有关，一般颅脑外伤硬膜下血肿会表现为存在中间期，所谓中间期就是外伤治疗后初期可以表现为功能好转恢复，但是因为逐渐脑组织出现水肿不会出现上述功能障碍，建议配合脱水消肿以及营养脑细胞药物治疗。
      指导意见：
      PEEK修复材料最大的好处是它可以模仿顺应颅骨的实际形状覆盖，贴合性好，美观，对脑膜刺激小，而且比真正颅骨抗击打能力还要强，钛网与之无法比拟，但是它一般不在医保报销范围内，得好几万元。