月经推迟九天是月经不调还是什么

健康咨询描述： 10.21号，孕酮3.7nmol，hcg10.9。10.22号B超，子宫及双侧附件正常，内膜厚度7mm。出淡红色血，10.23号排出一条肉状的囊组织，血流量大，肚子有些痛，10.24号血流量还好。请问我这是生化还是月经不调。(以前月经准时或者推迟一两天)这个月推迟九天。

专业回复

王爽 辛集市中医院   副主任医师 2020-10-24 16:51:58
      21号抽血检查，绒毛膜促性腺激素升高至10.9，10月23号出现阴道出血，与月经量相似，考虑生化妊娠的可能性比较大的，建议观察出血情况，如果出血量与正常月经相似一周内干净，就暂时不需要处理，可以月经干净后抽血查hcg。

陈慧玲 新余钢铁集团有限公司中心医院   副主任护师 2020-10-24 15:58:49
      病情分析：
      你好，根据你提供的信息，你的血HCG值升高了，但是不多，你可以确诊是怀孕了，但是怀孕是生化妊娠，生化妊娠是指受精卵还没有着床就淘汰了，之后阴道出血就是来月经了。
      指导意见：
      你这种情况建议一周后复查血HCG值，血HCG值正常那就正常了，没有正常那就要继续监测血HCG值直到正常为止。另外你要注意休息，注意个人卫生，勤换内裤及护垫，以免引起妇科炎症。

刘艳 滕州市鲍沟中心卫生院   主治医师 2020-10-24 16:01:31
      病情分析：
      不知道你的血hcg实验室参考值是多少？如果10.9大于参考值，就是怀孕了，阴道出血，符合生化妊娠的诊断。
      指导意见：
      孕酮极低，也是不能支持正常的妊娠。可以晚几天再测血hcg，只要下降，就验证生化妊娠的诊断。
      以上是对“月经推迟九天是月经不调还是什么”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

崔秀华 山东国欣颐养集团肥城医院   副主任护师 2020-10-24 16:05:24
      病情分析：
      根据您的描述考虑您的这种情况，如果期间有同房史，并且同房时候正处于排卵期，有受孕的可能性，可能是因为生化而引起的，从上述检查结果显示来看，应该是月经不调的
      指导意见：
      建议您平时注意保暖，注意会阴部清洁卫生，从上述检查结果显示来看，应该是月经不调的，可以口服黄体酮胶囊催经进行治疗，一般口服5天，停服7天左右，出现撤退性流血

胡玉连 阳泉煤业（集团）有限责任公司第二医院   副主任医师 2020-10-24 16:05:55
      病情分析：
      如果平常月经规律，排卵期一般是在下次月经来潮前的十四天左右，排卵期的前五天后四天都是危险期，同房容易怀孕，其它时间则相对安全。
      指导意见：
      平素月经规律，月经推迟9天，化验血HCG10.9，参考值是多少，如果是5，考虑怀孕，B超提示子宫附件正常，没有见孕囊，可能是怀孕天数少的原因，出血多，不排除是生化妊娠，如果参考值是20，没有怀孕，可能是月经推迟后的来潮，注意局部卫生，观察，不适随诊。