肺部包裹性积液怀疑肺结核

健康咨询描述： 肺部存在包裹性积液，经消炎药打了一星期后嗯，积液明显减少，医生怀疑包裹性积液是由肺结核引起的，但是确诊不了，怎么才能确诊？

专业回复

栗全英 国药同煤总医院   主任医师 2020-01-14 21:31:44
      中年男性，现在有无症状，做胸部CT检查有包裹性积液，抗感染治疗后好转。考虑是结核性，确诊需要做胸水的病理检查。无创伤的需要结核菌素实验和结核抗体检查，饮食上给予高蛋白饮食，必要时复查。
      

刘立新 医师 2020-01-14 13:49:52
      病情分析：
      胸腔积液形成包裹，消炎治疗效果不好，应该排除是否结核菌感染，需要去当地结核病专科机构进一步检查。
      指导意见：
      胸腔积液怀疑结核菌感染，检查方法很多，比如：结核菌素试验（ppd）结核抗原抗体，胸水Xpert检查等。

代智勇 静宁县城关社区卫生服务中心   主任医师 2020-01-14 13:53:47
      病情分析：
      胸腔包裹性积液大多是因肺结核引起，有结核原发性病灶，可以抗结核治疗。
      指导意见：
      只要是患过结核，做结核菌素ppd试验和抗酸杆菌化验都是阳性，你可以进行检查。也可以穿刺抽水化验。
      
      以上是对“肺部包裹性积液怀疑肺结核”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！