做输精管疏通吗

健康咨询描述： 我17年检查有精子，但18,19年检查无精子，但二次穿剌又有精子

专业回复

刘根兰 柳林县人民医院   副主任医师 2019-11-24 21:23:16
      无精症是引起男性不育的一个很重要的原因。在以往医院接诊的临床案例中，有很多都是无精症不育患者。无精症会引起不育，但并不是所有的无精症都将引起男性不育，患者后期如果及时接受治疗，治愈的可能性是很大的。无精症的治疗争对梗阻性无精症和非梗阻性无精症分别采用不同的治疗方式，治疗无精症找准病因，对症下药才是最关键的。睾丸受到外伤引起的不育属于非梗阻性无精症。如果是睾丸轻度受损，经过激素治疗有可能恢复生育功能，如果损害严重，生精细胞缺损，治愈的可能很小。输精管道堵塞引起的梗阻性无精症，只要找到堵塞部位，且堵塞部位或闭锁部位不长，又可以手术的话，可以通过外科手术予以吻合，术后有可能会受孕，如果，广泛或多发性双侧输精管堵塞，双侧输精管合并精囊缺如时，很难治疗。
      

黄锦锋 中山大学附属第七医院（深圳）   医师 2019-11-24 20:20:44
      病情分析：
      穿刺有精子而检查无精子，有可能就是存在输精管的堵塞或者炎症。精子能够正常产生，但是没有办法排出去。
      指导意见：
      这种情况要明确您造成梗阻的原因是什么，是因为有附睾炎或者做结扎还是其他的原因，如果没有办法明确梗阻部位，是没有办法做显微镜下的复通手术，而只能通过抽精子来怀孕了。