甲状腺及双侧颈部淋巴结

健康咨询描述： 超声显示: 甲状腺右侧叶大小54.6mm*15.1mm*17.4mm 甲状腺左侧叶大小54.3mm*18.3mm*15.3mm （长*宽*厚）峡部厚1.9mm 甲状腺形态大小未见异常，实质回声均匀 CDF1检查，双侧甲状腺内可见散在的彩色血流分布 右侧叶甲状腺实质内可见数个低回声结节，边界欠清晰、形态欠完整，最大2.8mm*3.4mm*2.8mm，纵横比大于一，可见毛刺，位于下级，CDF1检查，结节周边可见间断包绕彩色血流。 左侧叶甲状腺内可见数个无回声结节，最大3.2mm，边界清晰，后方无回声增强，位于中实质。 左侧叶甲状腺中上实质内可见28.3mm*18.8mm*18.4mm不均匀低回声结节，内可见不规则无回声，低回声部分边界欠清晰，形态不规整，内可见散在点状强回声，CDF1检查，结节内部可见粗大的穿支彩色血流。 双侧颈部反复扫查未见明显重大淋巴结回声。 超声提示: 右侧叶甲状腺内多发实性季节，TI-RADS4B级 左侧叶甲状腺中上实质内实性结节，TI-RADS4B级 左侧叶甲状腺内多发无回声，TI-RADS2级考虑滤泡囊肿 双侧颈部未见明显肿大淋巴结

专业回复

蔡贵东 宝鸡市中心医院   主治医师 2019-10-05 11:24:49
      你好，你目前甲状腺结节4b类结节，这个肿瘤是否能排出的，可以做个穿刺活检，看一下这个有50%左右是恶性的，目前结节也比较大，最好是手术根治切除术中送个冰冻病理检查，如果是恶性需要做淋巴清扫，祝你健康健康。
      

张祖威 崇州市人民医院   主治医师 2019-10-05 10:32:53
      病情分析：
      你好，从检查结果看您的甲状腺包块第一个是多发点，而且也比较大比较麻烦。
      指导意见：
      可以考虑完善加工七巷检查，看看有没有明显的甲亢或者±等等问题，这种情况的话可以考虑做手术治疗切除一部分，或者说坐细针抽吸活检