重型颅脑损伤，昏迷30天

健康咨询描述： 18号从四桥大货车上摔下，做了开颅手术，取下一块骨头，第三天做了切喉手术，肺部有感染，过了几天做了头部引流，恢复一直都挺好，生命体征也正常，由于没有高压氧的条件，我们第24天转到其他医院，现在持续高烧，生命体征不正常，怎么办

专业回复

叶晓英 鹰潭市人民医院   副主任护师 2019-06-17 22:17:47
      像你说的这种情况，持续高热的可能性会比较大。因为他肺部感染。开颅手术，气管切开等等，像这些都可能导致他的感染加重。根据药敏结果选择合理的抗生素，及时震动排痰。所有的操作注意无菌。免交叉感染。其实这个高热跟做高压氧做不做高压氧舱没有关系。高压氧最重要的目的就是促进病人的脑复苏。
      

郑凤英 江西省抚州市第一人民医院   副主任护师 2019-06-17 22:58:22
      如果是一个肺部感染，没有控制症状，发烧也有可能是肺部感染的原因，你这种情况已经在医院住院，建议要咨询你主治医生，你的主治医生更了解患者的病情，看看具体的病情，他也会根据患者的具体病情采取合适的治疗方式，如果是单纯的肺部感染，只要消炎治疗就行，关键要看脑损伤到什么程度，是不是中枢性高热。
      

王飞 靖边县人民医院   主治医师 2019-06-17 21:24:40
      病情分析：
      你好，通过您的描述结合影响学检查，开颅手术后导致的发烧一般可能是由于中枢神经体温调节功能紊乱所导致的情况，不一定是炎症的表现。
      指导意见：
      建议化验血常规观察白细胞情况来明确诊如果有感染情况时，需要使用广谱的抗生素药物来进行治疗，就能够控制体温恢复健康。
      
      以上是对“重型颅脑损伤，昏迷30天”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！