体检，肝功能各项指标正常

健康咨询描述： 体检，肝功能各项指标正常，但铁蛋白含量偏高，745.一年多了。请问肝功正常为什么这一项会高？另外是否会导致低烧？如需做检查，是应彩超还是核磁共振？

专业回复

唐琴琴 江西省抚州市第一人民医院   副主任护师 2017-11-27 11:45:31
      铁蛋白含量变化可作为判断是否缺铁或铁负荷过量的指标,铁蛋白增高主要见于1,体内储铁增加：原发性血色病,继发性铁负荷过大.2,铁蛋白合成增加：炎症,肿瘤,白血病,甲状腺功能亢进等.3,贫血：溶血性贫血,再生障碍性贫血,恶性贫血.4,组织释放增加：肝坏死,慢性肝病.目前不考虑肝功能损伤引起的铁蛋白增高。此项检查异常也不会导致低热，还需要查找低热的原因给予治疗。
      

张秀安 漳州市医院   副主任医师 2017-11-27 12:13:46
      你好，根据你的病史的描述，铁蛋白不是肝功能里面的一种。铁蛋白的影响因素很多，第一个要注意年纪比较大，要注意有没有肿瘤相关性的疾病，第二个要注意排除有没有感染，你说，铁蛋白会不会引起发烧，是发烧导致铁蛋白升高。建议你完善引起感染的相关原因的检查，明确诊断及选择合适的方案进一步治疗

汪兴磊医生 主治医师 2017-11-27 11:50:45
      你好，铁蛋白升高有三种可能性，第一是铁蛋白利用不好，有铁机体在利用过程存在问题，堆积起来的，典型的是铁立幼细胞性贫血；第二是铁蛋白存在清除障碍，肝病时可造成血清铁蛋白升高；第三种，也有可能会存在一些生理性的增高，目前你需要考虑在继续进一步检查是否存在着三种原因。
      以上是对“体检，肝功能各项指标正常”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

wanghaijing1513 护师 2017-11-27 11:59:10
      病情分析：
      你好，低烧是细菌病毒感染，水电解质失去平衡，也有可能会导致发烧
      指导意见：
      建议您最好是带他去医院进行检查，通过药物进行治疗，平时应该注意饮食，应该去医院化验血，进一步进行检查，体温超过38度应该及时使用退烧药