半小时前骑车摔伤，腰部

健康咨询描述： 半小时前骑车摔伤，腰部，腹部有疼痛，ct检查都是好的，这个病例怎么写

专业回复

李咏霞 哈尔滨市第二医院   副主任护师 2017-11-18 10:25:22
      病情分析：
      你好，半小时前摔伤，腰部腹部出现疼痛。ct检查没有发现异常。这种情况应该做一个腹部彩超看看。
      指导意见：
      根据您现提供的症状来看，现在的情况很可能有软组织损伤。如果B超没有发现明显异常，注意休息观察就可以。
      

高林 山东国欣颐养集团枣庄中心医院   主治医师 2017-11-18 10:58:29
      你好，你可以按照患者的受伤经过，具体受伤部位，受伤部位疼痛的性质，还有没有其他症状，有没有皮肤淤青或擦挫伤，检查经过，及患者入院后有没有症状的变化来如实叙述病例。
      

盖景颖 湖南省脑科医院   副主任医师 2017-11-18 11:24:16
      指导意见：
      这位患者您好病情分析：通过你所描述的情况来看，如果化验检查都是正常的话那么也不能排除有外伤的情况，因为软组织损伤软组织损伤作检查都是查不出来的所以要继续观察必要时用药治疗。
      
      以上是对“半小时前骑车摔伤，腰部”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！