颞下颌关节脱位（右侧单侧）（可能以前右侧咀嚼较多）

健康咨询描述： 颞下颌关节脱位（右侧单侧）（可能以前右侧咀嚼较多） 第一次出现是在2017年9月初的时候，但当时过几分钟自己好了，以为是不小心，就没放在心上。 第二次是在老家的时候，10月3日和家人喝酒吃饭的时候出现了，过了几分钟没好，就去县人民医院进行复位，当时是一个骨科医生弄的（按住关节处用力弄了几下就听到关节复位小小的响声）。 第三次是在10月4日也就是第二次的第二天，中午不知道什么情况又脱位了，去的是我一婶家，她是属于农村里传下来对关节复位有自己了解的那种（先按了两下，找到地方，扶着右侧下巴，过了一会弄一下，也是听到关节轻微一响，好了）。 第四次是在10月11日，之前也是在注意不大张口，11日晚饭，用勺子吃炒饭，估计是长大了点，就出现了右侧脱位的情况，还是跑去无锡市人民医院才好（坐在椅子上，背贴着墙，医生让我放松，弄了几次没好，后来自己慢慢滑上去好了，医生估计弄得差不多了）。 我想咨询下医生: 这种单侧脱位该怎么进行康复治疗，能痊愈性治疗吗？ 有必要每段时间去医院进行门诊，进行拍片检查关节吗？关节不行要进行换关节手术处理吗？ 平时有什么禁忌的？ 有什么利于自己的康复，网上说的热毛巾敷脸半小时的方法可行吗？吃什么利于康复？ 感谢医生！我才23岁啊，不知道为什么会出现这种情况，忘医生能给出确切的意见，万般感谢！

专业回复

赵然然 牡丹江市第二人民医院   副主任护师 2017-10-12 10:36:05
      病情分析：
      你好：
      从你述说的情况，颞下颌关节脱位（右侧单侧），考虑是颞下颌关节问题（病变）。
      指导意见：
      有一特效可，可供你参考，硫酸氨基葡萄糖，这是当下唯一一种修复关节面与消除关节炎病变的药物。可以服用一试。

李永胜 肥城市中医医院   主治医师 2017-10-12 10:34:51
      病情分析：
      首先您要明确口腔牙齿情况，有无异常，是否会导致咀嚼动作不平衡，，这种情况不需要进行关节置换的。
      指导意见：
      预防和治疗上主要是避免过度张口，平日注意减少咀嚼动作，慢慢恢复，可以通过针灸理疗治疗，必要时可以考虑患侧咀嚼肌，颞颌关节关节囊加强手术治疗。
      

王晶晶 主治医师 2017-10-12 10:30:11
      病情分析：
      根据你的这种情况下，下颌关节习惯性脱位，主要是因为你们的韧带松了导致的这种情况，他是没有关节囊的。
      指导意见：
      如果这种情况的话，那么做手术还是比较好一点。保守治疗的话，没有任何的作用，经常脱位
      
      以上是对“颞下颌关节脱位（右侧单侧）（可能以前右侧咀嚼较多）”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

李鑫 主治医师 2017-10-12 10:31:53
      病情分析：
      颞颌关节反复脱位，容易形成习惯性脱位的。没有完全能治愈的，
      指导意见：
      平时不能大张嘴，不能长时间咀嚼食物，避免脱位发生。不需要换关节。可以按摩和热敷颞颌关节，增加肌肉的理疗。
      

张宁宁 药师 2017-10-12 10:32:05
      病情分析：
      您好，这种情况很难根治，如有异常，及时到医院检查确诊。诊断明确后对症治疗。
      指导意见：
      您好，平时避免咬食硬物，急性关节脱位要及时复位，复位后要限制下颌的运动。最常用的方法是口内手法复位。
      

马志伟 威县中医院   主治医师 2017-10-12 10:33:17
      病情分析：
      你好，根据您提供的情况，考虑有可能是外伤引起的关节脱位。
      指导意见：
      你好根据您提供的情况考虑建议您及时复位，复位，外固定四周，四周以后可以局部烤电理疗可以用热毛巾熥敷治疗，加强功能锻炼，不用吃药，
      

舒体盛 新疆生产建设兵团第一师十六团医院   主治医师 2017-10-12 10:34:12
      病情分析：
      你好，根据你的描述，这种频发的脱位考虑是下颌关节囊宽松韧带松弛导致的。
      指导意见：
      一般来说，你这么年轻，可以进行保守治疗，主要是限制张嘴过大，近期避免吃过硬的食物，让韧带慢慢恢复，局部可以给于热敷按摩，让韧带恢复，大概需要注意一个月左右，如果目前恢复不好，就需要考虑手术了
      
      以上是对“颞下颌关节脱位（右侧单侧）（可能以前右侧咀嚼较多）”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

杜献文 衡水市第五人民医院   主治医师 2017-10-12 10:36:32
      病情分析：
      你好。这种习惯性下颌关节脱位虽说比较常见，但是诊治比较复杂。
      指导意见：
      应该找专门的口腔医院诊治。关节造影等检查明确关节形状。保守治疗有打硬化剂、咬肌锻炼法；手术：移植皮瓣，钛板固定等，效果不太理想。
      

吕仁柱 主任医师 2017-10-12 10:36:37
      病情分析：
      根据你描述的情况分析，你这种情况有可能是右侧颞下颌关节脱位反复发作。
      指导意见：
      建议用中药五倍子粉加白醋和蜂蜜适量，调成膏状，外敷右侧下关穴，用保鲜膜贴上保湿固定，每天换药一次，连续治疗半月有希望痊愈。