去年查出慢性乙肝，病毒量8次方

健康咨询描述： 去年查出慢性乙肝，病毒量8次方，谷丙转氨酶和谷草都在110，打了半年的干扰素也没见好，开始吃恩替卡韦，目前吃了十个多月了！病毒量小于500！肝功能都很正常，最近几次查的胆红素偏高怎么回事？总胆红素45.7

专业回复

杨斌 哈尔滨市第六医院   副主任护师 2017-08-05 16:03:32
      病情分析：
      你好，胆红素升高的话，其实还是有肝损害的，还是需要进行护肝药物治疗的。
      指导意见：
      你好，你还需要做肝脏的超声检查，这样更方便确定，胆红素增高的话应该还是需要治疗的，不能大意。
      

费秀昆 枣庄市妇幼保健院   副主任医师 2017-08-05 16:04:36
      病情分析：
      这种情况是慢性乙肝，使用恩替卡韦抗病毒治疗，病情是明显好转的，病毒复制低，目前胆红素高，需要进一步的检查和治疗。
      指导意见：
      建议查肝胆彩超，需要排除肝胆的疾病，可以使用熊去氧胆酸胶囊，茵栀黄口服液等治疗。饮食忌油腻，戒烟酒。定期复查。继续使用恩替卡韦抗病毒治疗。
      

刘泽斌 武陟县乔庙镇卫生院   副主任医师 2017-08-05 16:03:33
      病情分析：
      这种情况肝脏的解毒功能没有完全恢复，另外是胆汁排泄不顺畅导致的，需要到医院做个，
      指导意见：
      肝胆彩超就可以确诊，也可以吃点清肝利胆口服液，或者吃点熊去氧胆酸一般就可以改善，这个恩替卡韦可以继续服用
      
      以上是对“去年查出慢性乙肝，病毒量8次方”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

熊洪海 吉安市中心人民医院   副主任医师 2017-10-03 16:26:34
      指导意见：
      你好，你的胆红素升高，可能和你的肝脏基础差有关系，你要去检测腹部ct，还要肝脏硬度弹性检测，看看有没有肝纤维化的作用，即使有肝纤维化，你经过了长期的抗病毒治疗，胆红素能下降的，轻度的肝硬化能够逆转的。
      

凌一冠 医师 2017-08-05 16:03:55
      病情分析：
      乙肝一般是家族性传播感染乙肝病毒，会有乏力，腹胀等情况
      指导意见：
      建议采用拉米夫定，恩替卡韦等药物治疗，注意休息避免劳累定期复查肝功能等
      

王丽群 吉安市中心人民医院   主治医师 2017-08-05 16:07:07
      病情分析：
      你好，根据你的情况，目前你抗病毒治疗有效，黄疸偏高一点最近有熬夜劳累过度吗？你有做肝脏B超吗？
      指导意见：
      目前你抗病毒治疗有效，黄疸偏高一点最近有熬夜劳累过度吗？你有做肝脏B超吗？有肝硬化吗？注意休息，多喝水。
      

王晓芳 兰州新区第一人民医院   副主任医师 2017-08-05 16:26:52
      病情分析：
      从你的描述来看，你查出慢性乙型肝炎，病毒量在八次方，转氨酶都在110，打了半年的干扰素未见明显好转，开始吃恩替卡韦，目前吃了十多个月的药了，病毒量小于500，肝功能也基本正常，就是最近查的胆红素偏高一些。总胆红素在45.7。
      指导意见：
      像你的这个情况，目前病毒量较前有所下降。转氨酶恢复正常，但是胆红素明显高于正常。需要应用茵栀黄保肝退黄治疗的。
      
      以上是对“去年查出慢性乙肝，病毒量8次方”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！