怎么治甲亢这个病?

健康咨询描述： 眼凸，精神恍惚，大汗不止，化验说是甲亢，怎么治甲亢这个病?

专业回复

王文静 淄博市第一医院   主治医师 2020-09-09 07:26:35
      针对甲亢，有抗甲状腺药物、碘-131治疗和手术治疗三种方法。病情较重、病程长、甲状腺重度肿大和结节性甲状腺肿伴甲亢者，应用药物控制甲亢后，进行碘-131治疗或手术治疗。但需注意，妊娠、哺乳期妇女禁用碘-131治疗。
      

周国辉 江西省抚州市第一人民医院   副主任医师 2017-06-21 16:20:02
      病情分析：
      甲状腺功能亢进症简称“甲亢”，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。
      指导意见：
      甲亢治疗有三种方法，抗甲状腺药物治疗，放射碘治疗和手术治疗。抗甲状腺药物治疗适应范围广，无论大人小孩，男性还是女性，轻症或者重症甲亢，首次发病还是甲亢复发，孕妇或哺乳女性甲亢都可以用药物治疗。抗甲状腺药物有两种——咪唑类和硫氧嘧啶类，代表药物分别为甲巯咪唑（又称“他巴唑”）和丙基硫氧嘧啶（又称“丙嘧”）。药物治疗适合甲亢孕妇、儿童、甲状腺轻度肿大的患者，治疗一般需要1～2年，治疗中需要根据甲状腺功能情况增减药物剂量。药物治疗有一些副作用，包括粒细胞减少、药物过敏、肝功能受损、关节疼痛和血管炎，药物治疗初期需要严密监测药物的副作用，尤其是粒细胞缺乏，需要告诫患者一旦出现发热和/或咽痛，需要立即检查粒细胞以便明确是否出现粒细胞缺乏，一旦出现。立即停药急诊。药物治疗另一个缺点是停药后复发率高，大约在50%左右。放射碘治疗和手术治疗都属于破坏性治疗，甲亢不容易复发，治疗只需要一次。放射碘适合甲状腺中度肿大或甲亢复发的患者，医生根据患者甲状腺对放射碘的摄取率计算每个患者需要的放射剂量。放射碘对孕妇和哺乳妇女是绝对禁忌证。由于放射碘的作用有一个延迟作用，随着时间随诊，甲减发生率每年3%～5%。放射碘治疗不适合有甲状腺眼病的甲亢患者，因为治疗后眼病可能会加剧。手术治疗适合那些甲状腺肿大显著，或高度怀疑甲状腺恶性肿瘤的，或甲状腺肿大有压迫气管引起呼吸困难者。手术前需要用药物将甲状腺功能控制在正常范围，术前还需要口服复方碘溶液做术前准备。
      

柳彤 医师 2017-06-21 16:34:46
      病情分析：
      甲亢一般是甲状腺分泌的甲状腺素增多所致的，甲亢的治疗目前主要有三种方法：
      指导意见：
      1、药物、通常首先考虑是药物治疗。2、碘131放射治疗。3、手术治疗，手术的话创伤比较大，要考虑有一些禁忌症的情况。
      
      以上是对“怎么治甲亢这个病?”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

ask69657807wu 其他 2017-06-21 14:06:17
      临床中有些甲亢是可以自然好转的，在治疗的时候，一些患者没有遵照医嘱进行治疗。不要在病情刚刚有点好转的时候就私自停止用药。