非霍奇金淋巴瘤(B细胞型

健康咨询描述： 医生你好！我想问一下:非霍奇金淋巴瘤(B细胞型，会引发起什么外表特征？图一是孩子腹部鼓起的样子，医生说孩子现在有以下症状:1.非霍奇金淋巴瘤(B细胞型) 2.重症肺炎 3.呼吸衰竭 4.休克 5.胸腔积液双侧 6.心房肿物待查 7.上腔静脉综合征压迫， 以上症状会引发图一的这种情况嘛？ 图二是检验报告，现在是非霍奇金淋巴瘤4期，为何前期没有症状？

专业回复

邢玉凤 佳木斯市妇幼保健院   副主任医师 2022-08-15 14:47:43
      淋巴结肿大最常见的考虑，可能就是属于无痛性颈和锁骨上的淋巴结进行性肿大，其次是腋窝腹股沟淋巴结，低度的淋巴瘤淋巴结肿大多于分散，无粘连也有活动性，也会引起胸闷呼吸困难，上静脉腔压迫综合症。
      

申楠楠 松原市中西医结合医院   主治医师 2022-08-15 14:47:05
      病情分析：
      一般情况下这个疾病前期孩子的症状表现有可能就是以阵发性的腹痛为主，有的孩子可能没有什么明显的临床症状，只是出现腹腔肿物，但是肿物不是特别大的时候，有可能还观察不到，所以很多时候这个疾病发现的时候都是晚期
      指导意见：
      

吴新春 焦作市第五人民医院   副主任医师 2022-08-15 14:42:08
      非霍奇金淋巴瘤的症状早期不典型，临床表现不明显，病情进展缓慢，有无症状的浅表淋巴结肿大。比如颈部锁骨上腋下腹股沟有肿大的淋巴结。这种淋巴结肿大，肿块内纤维组织进展，肿块由软变硬。肿大的淋巴结可以挤压周围的脏器，比如纵隔内淋巴结肿大会引起干咳，引起气管炎，肺炎的表现。腹膜后淋巴结会引起腹痛，腹胀。腹股沟淋巴结肿大会引起下肢水肿。因为淋巴结肿大了压迫周围的组织，而且侵犯其他的组织器官，就会引起图一上述的表现。
      
      以上是对“非霍奇金淋巴瘤(B细胞型”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

周晓雪 太原市第九人民医院   副主任医师 2022-08-15 14:43:06
      你好，根据病史以及图片，你家宝宝患非霍奇金淋巴瘤四期，说明病情严重，淋巴瘤除了侵犯淋巴器官外，还会广发侵犯其他组织，所以才会出现腹胀严重，加上重症肺炎、呼吸衰竭、休克、胸腔积液等，都会导致腹部增大、腹水。前期病情轻，病灶只侵犯淋巴器官，当然不会出现腹水、肠胀气，就不会腹部增大。
      

马春英 阳泉市郊区人民医院   副主任医师 2022-08-15 14:50:37
      您好！根据本次您的咨询，孩子这种情况已经做了骨髓免疫组化检查，明确诊断，身体B细胞异常增生，图片一孩子腹部隆起，可能会有呼吸困难，重症肺炎拍片子应该可以发现胸腔积液，重症肺炎问题，或者彩超检查都可以发现，现在病情比较严重，前期可能都是处于代偿状态，逐渐进展所致，可能平时不注意观察，不是专人照顾宝宝，建议到三甲儿童医院检查治疗！