糖尿病没有控制血糖，喝酒抽烟

健康咨询描述： 糖尿病没有控制血糖，喝酒抽烟，导致并发轻微脑梗，入院时血压220，血糖23。目前脑梗已经治疗完毕，仅轻微左手活动障碍，总体反应偏慢，恢复中。血糖控制三餐前优泌乐八个单位，睡前长秀霖10个单位，血压140/80，请问以后控制血糖可以改口服药吗？

专业回复

王冲 驻马店市第二人民医院   副主任医师 2018-08-05 16:53:06
      病情分析：
      血糖入院前确实太高了，现在血糖餐前，和餐后分别是多少？根据血糖值调整用量
      指导意见：
      血糖入院前确实太高了，血压现在控制的还可以，现在血糖餐前，和餐后分别是多少？建议根据血糖值调整用量，是否能改成口服药首先看血糖是否能控制好

宫玉梅 赤峰市医院   副主任护师 2018-08-05 16:49:38
      您好，这种情况不建议在口服降糖药物控制血糖，因为口服药物对肝肾功能是有损害的，如果使用胰岛素控制的比较好就可以，将血压控制在正常范围之内就可以。注意低盐低脂饮食也要适当的活动，希望对你有帮助。
      

潘孝聪 山东青岛中西医结合医院   主治医师 2018-08-05 16:50:20
      您好，是否能改成口服药控制血糖，需要看血糖的控制情况，根据血糖水平觉定,不管是用胰岛素还是口服降糖药，目的都是把血糖控制在正常水平
      
      以上是对“糖尿病没有控制血糖，喝酒抽烟”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

李林林 阳城县肿瘤医院   副主任医师 2018-08-05 16:47:38
      您好，因为你入院时后的血糖是比较高的，像这种情口服药物效果不是太好，所以还是建议你继续注射胰岛素来控制血糖，根据血糖下降的程度来决定是否单纯口服药物就可以
      

郑才峰 江西医学高等专科学校第一附属医院   主治医师 2018-08-05 16:47:44
      病情分析：
      你好，根据你的情况，后高血压，糖尿病，如果胰岛素控制稳定，那需要继续使用。
      指导意见：
      胰岛素副作用小，目前已经控制稳定，不建议换药，平时注意饮食清淡，控制摄入量，坚持锻炼，控制血压血糖正常平稳。
      

舒宁宁 大庆油田总医院   副主任医师 2018-08-05 16:48:37
      病情分析：
      根据你的描述来看，患者的情况还是需要打胰岛素进行治疗的。
      指导意见：
      患者的情况如果口服药物的话可能效果不是很好的，平时多运动的，低糖饮食的，定期复查血糖的
      

陶涛 西南医科大学附属医院   副主任医师 2018-08-05 16:49:06
      脑梗死合并糖尿病的患者，在脑梗死的急性期，主张使用胰岛素降糖治疗。在脑梗死的康复期，主要根据血糖的控制情况，最好使用胰岛素，如果因为个人习惯不方便使用胰岛素，在严格监测血糖的情况下，可以尝试使用口服降糖药。
      
      以上是对“糖尿病没有控制血糖，喝酒抽烟”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

吴芳 主治医师 2018-08-05 16:51:22
      病情分析：
      从你这个血糖的数值，和胰岛素注射的情况来看，暂时不能改用口服药物。
      指导意见：
      你家里最好常备血糖仪，经常测量血糖，如果胰岛素血糖控制的很好的话，可以缓慢减轻剂量，再慢慢的换成口服药，这个血压也要吃降压药物，平时不要饮酒，清淡饮食。
      

郝庆丽 医师 2018-08-05 16:52:19
      病情分析：
      你好，根据你的陈述，结合情况，血糖首先要降下来才可以慢慢调为口服的。口服降压药。
      指导意见：
      建议您：注意休息，避免疲劳熬夜，多饮水，适当锻炼，增强免疫力，少食油腻食物，禁烟酒，食新鲜水果和蔬菜，希望我的回答可以帮到您
      

姬艳平 主管护师 2018-08-05 17:18:21
      病情分析：
      你好，根据你的描述来看还是要巩固一段时间再考虑改口服药物治疗。
      指导意见：
      建议，注意休息，适当运动。一定要严格按照医嘱服药，把血压，血糖控制在一个正常范围之内。饮食上要注意低盐低脂饮食，不吃甜食。