本人体重偏高，三个月前测量血清尿酸偏高

健康咨询描述： 本人体重偏高，三个月前测量血清尿酸偏高，然后开始运动，在健身房进行无氧有氧锻炼，三个月来严格控制饮食，减少了脂肪摄入，减少了碳水化合物摄入，增加了蛋白质摄入，增加了蔬菜摄入，不喝酒，吃海鲜不超过5顿，海鲜也主要是鱼和虾。经过三个月的规律健身和饮食计划后体重减轻12.5公斤。但是测量尿酸值不降低反而增加了，请问这是什么原因造成的？应该如何调整能够降低尿酸值？

专业回复

温伟辉 大余县人民医院   副主任医师 2017-05-23 15:58:37
      病情分析：
      你好！根据你的病情介绍，增加了蛋白质摄入，吃海鲜不超过5顿，海鲜也主要是鱼和虾。经过三个月的规律健身和饮食计划后体重减轻12.5公斤。但是测量尿酸值不降低反而增加了，请问这是什么原因造成的？应该如何调整能够降低尿酸值？问题是你目前所测的尿酸有多高？是在正常范围还是异常？如果是尿酸超出正常值则是高尿酸血症，通常说的痛风。
      指导意见：
      根据你的饮食计划所说的，增加了蛋白质摄入，吃海鲜不超过5顿，海鲜也主要是鱼和虾。这也就是说你的饮食结构有问题，蛋白质与含嘌呤食物摄入过多就有可能出现高尿酸血症。建议你减少或避免海鲜类食物的摄入，蛋白质摄入也要减少。多饮水，每日尿量保持2000~2500ml增加尿酸的排泄。并到正规医院的内科检查下痛风的情况。
      

刘云涛 三峡大学附属仁和医院   副主任医师 2017-05-23 15:46:30
      病情分析：
      目前需要评估，具体的要血尿酸，血尿酸和嘌呤饮食有直接关系，你讲的饮食结构，如果没有严格的嘌呤饮食会影响尿酸代谢，
      指导意见：
      所以目前主要是形成规律的生活方式，严格低嘌呤饮食，尤其是控制动物内脏，控制海产品，
      

程毅 吉林市化工医院   主治医师 2017-05-23 15:46:58
      病情分析：
      尿酸一般是因为自身代谢不了，吃了含飘零高的食物，例如一些豆制品，
      指导意见：
      海鲜里边儿就还有这个情况，你还吃了五顿儿。海鲜是不能吃的，您尿酸高要绝对禁止
      
      以上是对“本人体重偏高，三个月前测量血清尿酸偏高”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

王洪军 医师 2017-05-23 15:48:18
      病情分析：
      从你描述的这种情况来看，考虑是体重高，尿酸代谢障碍导致的尿酸持续高不适症状、尿酸高是人体内有一种叫做嘌呤的物质因代谢发生紊乱，致使血液中尿酸增多而引起的体内尿酸每日的生成量和排泄量大约是相等，生成量方面，三分之一是由食物而来，三分之二是体内自行合成，排泄途径则是三分之一由肠道排出。
      指导意见：
      你的这种情况暂时不用药物治疗。可以多喝白开水或淡茶水，每天的排尿量要控制在2000ml左右是最好的。可以用利尿的降酸茶和薏米粥来降尿酸，少喝热性的饮料就行了。
      

文金明 医师 2017-05-23 15:49:34
      病情分析：
      你这样的问题应注意合理的调养肠胃的，必须注意少吃嘌呤含量高的食物，忌烟酒很重要的。适当的运动
      指导意见：
      测量尿酸值不降低反而增加应是调养的力度不够的。必须注意适当的少吃豆类。不要吃肉。蔬菜应是炒过的比较好的，注意积极运动
      

杨银 主治医师 2017-05-23 15:53:59
      病情分析：
      从你说的情况来看尿酸偏高，然后三个月离控制饮食运动增加了蛋白质摄入但是尿酸没有明显降低反增高
      指导意见：
      对于你的这种情况考虑可能因素你饮食偏激过大，蛋白质应该也属于适当控制的，而且要多饮水，体重变化太快也会造成一定影响，建议饮食均衡为主，减少肝脏等动物内脏摄入，必要时考虑使用药物控制一下尿酸生成
      

姜医生 主治医师 2017-05-23 15:57:21
      病情分析：
      您好，请问除了饮食控制之外，您有没有服用降低尿酸的药物？平时有没有做过肾脏功能的检查，肾脏是排泄尿酸的主要途径，如果肾脏功能不好，尿酸排泄受阻，通过饮食调节和锻炼效果不会很明显的，还需要从根本上来做个检查，看是什么原因引起的。
      指导意见：
      建议查一下肝肾功，看看有没有异常，引起尿酸高的原因有很多，我们只有找到主要的原因，才能从根本上治疗。平时清淡饮食，不能吃海鲜等高嘌呤的食物，也不能喝啤酒，多饮水，适量运动，作息规律，必要时需服用药物治疗。
      
      以上是对“本人体重偏高，三个月前测量血清尿酸偏高”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！