小三阳抗病毒治疗想换抗病毒药

健康咨询描述： 服拉米夫定十一年肝功正常DAN阴，拉米夫定医院没有换抗病毒药行吗？怎么换？谢谢

专业回复

张升 桓台县索镇卫生院   主治医师 2020-02-03 19:27:56
      病情分析：
      你好！拉米夫定是最早的口服核苷类抗乙肝病毒药物，对乙肝病毒抑制作用还是不错的，但耐药率较高。
      指导意见：
      根据你的情况，肝功能正常，乙肝病毒DNA阴性，说明病情还是比较稳定的，既然拉米夫定没有药了，这种情况可直接换成替诺福韦酯继续抗病毒治疗。
      

李振 滨州市第二人民医院   主治医师 2020-02-03 19:28:51
      病情分析：
      一般来说，11年不耐药，那么耐药的可能性也会比较低，但为了以后安全着想，可以更换替诺福韦，或恩替卡韦
      指导意见：
      后两种药物属于高耐药屏障的药物，耐药几率比拉米夫定低很多，况且腻子病毒复制的强力是拉米夫定的20倍以上，这种病只要能控制病毒，基本上疾病就不会发展，寿命和健康就不受影响。当然要避免抽烟饮酒，进食油腻，辛辣食物，避免过度熬夜和情绪波动，保持良好的生活习惯，一般和正常人是没有什么区别的
      

周勤 连云港市传染病医院   副主任护师 2020-02-03 19:31:16
      病情分析：
      你好，如果你有乙肝小三阳，吃拉米夫定药十几年了，这个如果想换药，必须先检查一下病毒量，然后再根据情况决定，适合换药。
      指导意见：
      你好，现在抗乙肝病毒的药物有很多种的，恩替卡韦片，替诺福韦，现在的药物都在降价，都是特别便宜的，你要根据情况看决定是否调药，这要跟医生联系，然后做一个检查。
      
      以上是对“小三阳抗病毒治疗想换抗病毒药”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

王丽萍 黄冈职业技术学院附属医院   副主任医师 2020-02-03 19:31:55
      病情分析：
      你好，那说明你对于拉米夫定效果还是很可以的，很多人说这个药喝一阵子就会出现耐药，一些指数反弹啊
      指导意见：
      现在你喝了十一年效果也还好，所以也说明你的病毒复制不是很活跃的，所以你可以换药的，换成代丁或者是恩替卡韦分散片都行的，看你们那里药店有什么？现在药价也降了很多了，谢谢