心脏彩超检查出主动脉夹层A型

健康咨询描述： 没得任何症状，心脏彩超检查出主动脉夹层是什么原因，是代表已经破例，还是只是检查出来了，人没有任何症状

专业回复

李镜发 广州市第一人民医院   主任医师 2020-03-17 19:25:58
      主动脉夹层是一种严重的心血管急症，是由于主动脉管壁内膜出现破口，血液由此进入动脉壁中层，形成夹层血肿，并逐渐延伸，剥离主动脉的内膜和中膜引起的。
      表现为突发剧烈刀割样，撕裂样疼痛，可以累积心脏，消化，肾脏的多个器官，早期死亡率高。
      主动脉夹层A型是指夹层累积升主动脉，主动脉夹层B型是指夹层仅累及胸降主动脉及其远端。
      主动脉夹层的发生是由于主动脉中膜本身结构异常与血流动力学异常相互作用，形成恶性循环导致的结果。
      对于主动脉夹层A型来说，发病的头两天，每超过一个小时，死亡率增加1%。
      发病以后能活过一周的患者不多，急诊手术或者尽早手术，基本上是唯一的选择，而B型自然病程的死亡率相对低，主动脉A型主要救治就是急诊手术。
      主要是及时的手术，虽然手术的风险很高，但手术是挽救患者唯一的机会，一般情况下家属会犹豫，所以急诊能就很难及时进行，很多患者在急诊室或者在病房可以发生猝死。如果是属于A型的，建议及早的进行手术治疗，一定得需要三甲的医院才能治疗这样的病症的，积极的配合治疗一下吧，希望尽早的治愈这样的病症，早日康复。
      

宋芹 醴陵市妇幼保健计划生育服务中心   副主任医师 2020-03-17 18:09:15
      病情分析：
      你好！患者是29岁吗？平常有没有高血压，高血脂血症呢？人比较胖吗？
      指导意见：
      主动脉夹层，是与高血脂，高血压，动脉粥样硬化等关系。主动脉分为三层，夹层一般是指内膜与中膜间有脂质样物质沉积。一般还没有破裂。