咨询结核病相关问题，有些疑惑

健康咨询描述： 医生，您好。我想向您咨询一些问题。情况是这样的:入学体检拍DR胸片发现肺部有阴影，然后我去三甲医院拍了ct，报告单显示左肺结核，进一步检查。。之后做了该病相关的各种检查，除了ppd阳性（38虽然我不懂）外，其它该做的检查都在正常范围内或阴性。因为我完全没症状，不咳嗽也没痰，身体也没什么不舒服。要不是体检，我还不知道。因为没痰，所以做了纤支镜，痰检阴性，并且没有找到结核分支杆菌。后面医生建议迟两周消炎药，我买了头孢，但是两周后我去复查ct，结果没有变化，所以医生临床诊断为菌阴肺结核，我想请问我这种情况传染性大吗？能确定为结核吗？本来觉得没多大问题的，但最近我有点害怕。（目前，和我一直相处亲密的人去检查了，没有问题）

专业回复

姚世雄 酒钢医院   主任医师 2019-10-12 08:32:33
      您的情况仍然考虑是肺结核，有一部分肺结核是没有临床表现的，当患者有咳嗽咳痰痰中带有结核菌时才有传染性，您的这种情况没有传染性。建议您在专科医生指导下规范治疗，疗程至少六个月以上。

高永 枣庄市中医医院   副主任医师 2019-10-12 19:12:15
      你好，结核分枝杆菌的培养阳性率不高，有时需要多次培养，有时候穿刺活检都不一定能培养出来，如果不排菌就说明没有传染性的。还是听取当地三甲医院就诊医生的建议。

文金明 医师 2019-10-12 01:09:28
      病情分析：
      对肺部有阴影，检查有异常问题，痰液检查是阴性的，应该不会感染。不要吃辛辣食物。适当的饮食清淡很重要，调整一下生活习惯。
      指导意见：
      按时睡眠，千万不要长期的熬夜，调整一下心情。可以用同样的方法疏肝润肺，健脾调整比较好。观察下有遗传性肺部疾病，或者慢性气管炎，或者肺炎的问题。
      以上是对“咨询结核病相关问题，有些疑惑”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！