甲状腺肿，未除外滤泡性肿瘤

健康咨询描述： 半个月前B超显示5级，甲功三项正常，病人没有什么不适，然后对淋巴结和左侧甲状腺结节穿刺，穿刺结果显示滤泡上皮细胞呈微滤泡，未除外滤泡性肿瘤，想问下以下几个问题: 1.这个恶性的可能有多大，需要做手术吗？如果需要，双侧的甲状腺都要全切吗？ 2.手术后有什么影响，如为良性会过度治疗吗？ 3.可以临床观察吗？观察需几个月复查一次？ 4.8月份曾意外骨折，未完全恢复(左脚第二拓骨，肋骨，肩锁骨)，看了一些资料说如果手术可能会对钙吸收不好，如做手术会影响骨折痊愈吗？ 5.良性甲状腺结节中会出现微滤泡细胞吗？

专业回复

关晖勇 阳江市阳东区人民医院   主任医师 2021-12-12 11:09:57
      从形态和描述来看这个甲状腺癌的可能性还是比较大的，虽然他没有找到明显的一个癌细胞，但是个人还是建议还是手术的一个切除，然后再详细的做一个病理，这样可能会更安全一点，因为按你的分型来说这个恶性的问题还是比较大的
      

张鑫 邯郸市中医院   主治医师 2021-12-12 15:07:45
      根据你对病情的描述和上传的检查结果来看，如果已经分类到5类，一般建议通过手术的方式进行治疗，手术切除后进行病理学检查，可以做快速冰冻，根据快速冰冻检查结果来定下一步治疗方案，一般不建议继续观察。
      

王滨 邹平市中医院   主治医师 2021-12-12 16:07:29
      其实我觉得这种情况患者也可以再进行观察，你可以先观察三个月，三个月以后观察甲状腺结节的生长情况，如果三个月以后甲状腺结节的面积增大超过50%以上，其中有两条进线超过了20%以上，那么考虑是增长速度过快的这种情况，再考虑手术切除来治疗。
      
      以上是对“甲状腺肿，未除外滤泡性肿瘤”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！