浆细胞瘤和淋巴浆细胞淋巴瘤，能区分吗？

健康咨询描述： 脚水肿，脸水肿，脖子左边肿，1个半月，肚子涨吃不下东西，广西肿瘤医院給了浆细胞瘤和淋巴浆细胞淋巴瘤的其中一种的诊断结果，就是没給个准确说法，直接叫化疗，病人瘦了很多，身体很虚弱，已经一个多月吃不了几口饭了，不适合做化疗。去肿瘤医院之前在广西国际壮医做过骨穿，结论是没有问题，报告已经給了广西肿瘤医院.

专业回复

李镜发 广州市第一人民医院   主任医师 2020-07-30 08:23:01
      您好！根据您的描述和照片资料，您问题中提到两家医院诊断不一样。首先要跟您解释的是，病理诊断也是人看的，每个医院每个医生的诊断水平肯定有差异。但就权威性而言，我对您问题中提到的广西国际壮医不是很了解，我更相信肿瘤医院的诊断结果。如果您还有疑问的话，建议可以拿到北京更加权威的医院进行病理会诊。您问题中提到患者在肿瘤医院诊断为淋巴浆细胞淋巴瘤，淋巴浆细胞性淋巴瘤是属于惰性淋巴瘤一种，所谓惰性淋巴瘤就是淋巴瘤发展速度比较慢，对人体威胁比较小。治疗上主要看淋巴浆细胞淋巴瘤的分期有没有合并症状，如贫血、肾功能减退以及有没有发热、盗汗、体重减轻等B症状综合判断。如果没有上述症状则可以采取观察等待策略。但一旦出现上述症状则需要采取免疫化疗的方法来进行治疗。希望能帮助到您！
      

郑礼平 珠海市人民医院   副主任医师 2020-07-29 17:31:46
      你好，感谢你的信任。我看了你的结果，目前资料看癌症肯定没问题，但具体是哪一种类型？还是有些疑问的。建议最好还是去大点的医院再看看，包括中山大学肿瘤医院，复旦大学肿瘤医院，只有明确诊断才能用最好的化疗方案
      

付伟 枣庄市胸科医院   副主任护师 2020-07-29 11:37:08
      病情分析：
      你好，根据叙述，我发过来的图片来看，目前这种情况可以到正规的肿瘤医院进行住院检查并治疗，
      指导意见：
      住院以后，医生会对患者的身体状况进行全面的检查和评估，来选择合适的治疗方案，首先明确诊断以后，可以选择化疗，放疗，靶向用药，中医治疗法等等治疗方法，通过综合性的治疗，是可以提高患者的生活质量，延长患者生命的！
      
      以上是对“浆细胞瘤和淋巴浆细胞淋巴瘤，能区分吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！