双下肢逐渐麻木失去知觉,大小便失禁!
男 | 55岁 悬赏10个健康币 2020-01-24 13:02:57 3人回复 来自健康咨询描述: 患者是肺腺癌晚期,在控制之中,脑脊液穿刺为阴性,核磁增强说颈2-7炎性病变,激素一个疗程治疗效果不佳,医生说是副肿瘤综合征,是的?
专业回复
陈思林 南充市中心医院 副主任医师
2020-01-24 13:47:20 这种情况下确实要考虑,但是另外的话还要就是说,做一个头部的磁共振检查,如果头部磁共振检查没得问题的话就要考虑这个病,但是这个东西如果激素治疗效果不好,那就没得好办法了。
杨丽娟 临沂金锣医院 副主任医师
2020-01-24 13:50:46 这种情况不能准确判断,如果能排除转移脑瘤或者脊髓转移导致的,建议还是结合神经内科医生的意见,查明原因明确诊断后再给予相应的治疗。请尽快就诊检查,以免延误病情。
王振中 桓台县人民医院 主治医师
2020-01-24 13:08:57 病情分析:
您好,结合您的描述以及患者目前情况,首先来为患者做一个病情分析:患者为肺腺癌晚期,请问目前有何种治疗,病情控制如何,患者现在出现双下肢麻木,知觉逐渐减退,伴有大小便失禁。治疗建议如下。
指导意见:
1.结合患者上述情况,根据临床经验高度怀疑存在脊髓内转移侵犯或压迫性病变导致上述症状,有下半身瘫痪症状,建议年后到当地医院结合全脊髓核磁共振明确诊断。2.曾行磁共振提示颈椎炎性病变,请问是何种原因导致炎性疾病比如放疗引起局部脊髓炎,是否为转移性病变。3.副肿瘤综合征多数伴随肿瘤出现,但它一般不会引起瘫痪症状,所以需要进一步结合影像学检查明确诊断,必要时可以查Petct协助明确诊断。4.我认为可以配合甘露醇甘油果糖及消炎药物联合激素冲击治疗观察效果。5.建议尽快检查,明确诊断,因为患者一旦瘫痪,恐怕再无恢复可能。
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