孕38周，无异常反映，肚子大很累，能剖宫产了吗？

健康咨询描述： 高龄孕妇，头胎剖腹，二胎应该也要剖。36周B超胎儿重量5.8斤。医生说最好39周再剖，现在38周想剖了，请问提前剖对胎儿有影响吗？

专业回复

耿赏 辛集市中医院   副主任医师 2019-10-06 13:48:33
      你好，正常怀孕没合并症，产妇和宝宝都很健康的情况下，38周一般不择期进行剖宫产。择期剖宫产的指征是39周妊娠，因为在37周属于足月，40周是预产期，越接近预产期，宝宝的成熟度越好，发生并发症的几率越小，所以择期剖宫产一般是39周以后再做。
      

张立霞 平阴县孝直镇中心卫生院   主治医师 2019-10-06 12:57:10
      病情分析：
      你好，高兴为你服务，根据你的描述你现在39岁，怀孕38周，估计胎儿3Kg
      指导意见：
      一般情况下头胎剖宫产，二胎也需要做手术，如果胎儿小，子宫下段发育很好，头过早入盆，经过一个团队的综合评估可以经阴试产，但有一定风险，如果想做手术最好39周以后。
      

陈淑珍 东营胜利妇幼保健院   主管护师 2019-10-06 12:58:10
      病情分析：
      现在没有异常情况，可以坚持到三十九周，你不能因为单纯的累一点，而提前剖腹产，到39周的话，胎儿各个方面发育会好
      指导意见：
      37周就不算是早产，但是没有异常情况的话，一般尽量到39周，以后再剖腹产，因为这样能确保胎儿的各个方面都发育成熟。
      
      以上是对“孕38周，无异常反映，肚子大很累，能剖宫产了吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

李根琴 医师 2019-10-06 12:58:19
      病情分析：
      你好，38周剖腹产，属于早产儿，早产儿身体抵抗力差，容易生病。
      指导意见：
      建议你注意休息放松心情，加强营养，最好等到39周再剖腹产，这个时候胎儿发育比较成熟。剖出来比较好喂养。
      

刘艳 滕州市鲍沟中心卫生院   主治医师 2019-10-06 13:00:20
      病情分析：
      你好，剖宫产再孕，只要胎儿胎盘羊水正常，一般需要39周以后再剖宫产分娩，38周如果有胎心异常，羊水浑浊，或有腹疼、见红，破水等临产征兆的话，可以随时剖宫产。
      指导意见：
      建议你如果没有异常不适，而且胎儿正常，最好39周以后再剖宫产分娩，39周以后分娩胎儿肺部发育更成熟，各个器官发育更好，出生后对外界环境可以更好的适应。
      

风轻云淡lcx 主管护师 2019-10-06 13:02:54
      病情分析：
      你好，孕育个宝宝不容易，还是再坚持两周吧，孩子也不算大，再说在肚子里比生出来好养。
      指导意见：
      如果目前你身体很好，胎儿一切正常，建议你等上两周，再行剖腹产，足月时胎儿应该有3200克以上。