右胸痛右后背痛，十多天

健康咨询描述： 香烟16岁抽到现在20年了，前5年有过同样症状，当时做过检查，诊断结果为慢性支气管炎，支气管扩张，配了药，当时医生配的是左氧氟沙星片，同时医生让戒烟，可没戒下来一直抽到了现在，最近又出现同样症状，由于上次的经历，自己上药店买了消炎药，盐酸左氧氟沙星吃了3天，没效果，阿奇霉素吃了三天，没效果，改吃了阿莫西林克维酸钾片已经5天了，盐酸氨溴索口服液也用上了，可症状还是没消失，还是右胸痛右后背痛，网上查了肺癌也是这样的症状，好害怕，工作的原因，想检查也得一个月之后才有时间去，医生我这身体大该是怎么了，吃什么药对我现在得症状有帮助？请求各位医生求帮助

专业回复

邵珠琳 滕州市中医医院   副主任医师 2019-08-05 21:26:51
刚开始是咳嗽，不咳没事，一咳就会咳很厉害，吃了药，两天就不咳嗽了，就出现现在的情况，已经持续十来天了，以前时不时也有，比如这一两天抽烟抽的多了，也会出现这个症状，但没现在严重，会自行消失，这次维持的时间太长了，也厉害，有时躺着能感觉肺里有冒泡声

崔越 邢台医学高等专科学校第一附属医院   副主任医师 2019-08-05 21:16:42
      现在为年少轻狂的自己买单，20年的烟龄，肺内烟尘很多，阻塞肺泡的换气功能，年轻还不明显，年长更严重。现在戒烟，检查肺CT，化验血常规。查找疾病的原因。

顾伟国 南昌大学第一附属医院   医师 2019-08-05 21:25:48
      病情分析：
      你好，根据你的描述既往有支气管扩张和支气管炎病史，且你反复出现右侧胸痛和后背痛，且有五年病史，如果近年来没有进行性加重的情况，且也没有咯血的症状，肺癌可能性不大，很有可能你的支气管炎累及右侧胸膜，从而炎症的时候引起。根据你口服的消炎药，你既往应该也有反复口服消炎药的情况，很有可能引起对这几种抗生素耐药，建议还用第三代头孢试试。但口服药物之前，虽然你工作很忙，但身体更重要，还是建议你尽早做个胸部CT看下，明确肺部情况，这样更有针对性。
      指导意见：
      考虑你反复胸痛有五年病史，也没有咯血等情况，虽然你抽烟时间比较长，但目前不考虑是肺癌可能，很有可能支气管炎累及胸膜引起的疼痛，考虑你口服的消炎药时间比较短且既往应该也多次使用抗生素，对一些常规的消炎药可能出现耐药，建议你口服第三代头孢类或者莫西沙星看下。你工作虽忙，但一切以身体为重，建议尽早行胸部CT看下，观察肺部情况，及抽血查相关炎症指标，这样更有针对性。
      以上是对“右胸痛右后背痛，十多天”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！